ยาโคลทาร์ (Coal Tar)

Coal Tar (ยาโคลทาร์) เป็นยาที่ใช้รักษาโรคผิวหนังและปัญหาหนังศีรษะได้หลายชนิด เช่น โรคสะเก็ดเงิน โรคกลาก โรคเซ็บเดิร์ม (Seborrheic Dermatitis) รังแค อาการคันหรือระคายเคืองหนังศีรษะ โดยตัวยาจะมีคุณสมบัติในการฆ่าเชื้อแบคทีเรีย รวมถึงมีคุณสมบัติในการช่วยลดอาการคัน บวมแดง ผดผื่น และอาการตกสะเก็ดของผิวหนัง

ในปัจจุบันยาโคลทาร์มีหลายรูปแบบ ไม่ว่าจะเป็นรูปแบบครีม ขี้ผึ้ง แชมพู หรือโลชั่นบำรุงหนังศีรษะ และในบางผลิตภัณฑ์อาจมีการใส่ส่วนผสมอื่น ๆ อย่างน้ำมันมะพร้าว คาลาไมน์ (Calamine) หรือกรดซาลิไซลิก (Salicylic Acid) ลงไปเพิ่มเติมด้วย

เกี่ยวกับยา Coal Tar

กลุ่มยา	ยารักษาโรคผิวหนัง
ประเภทยา	ยาตามใบสั่งแพทย์ ยาที่หาซื้อได้เอง
สรรพคุณ	รักษาอาการทางผิวหนังที่เกิดจากโรคสะเก็ดเงิน และโรคอื่นๆ
กลุ่มผู้ป่วย	เด็ก ผู้ใหญ่ ผู้สูงอายุ
การใช้ยาในหญิงตั้งครรภ์และผู้ให้นมบุตร	Category C จากการศึกษาในสัตว์พบว่าทำให้เกิดความผิดปกติต่อตัวอ่อนในครรภ์สัตว์ แต่ไม่มีการศึกษาในมนุษย์ หรือไม่มีข้อมูลเพียงพอในการศึกษาทดลองในมนุษย์และสัตว์ ควรใช้ยาเมื่อพิจารณาแล้วว่ามีประโยชน์มากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นต่อทารกในครรภ์ รวมถึงผู้ที่กำลังอยู่ในช่วงให้นมบุตรควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยา เพราะยังไม่มีงานวิจัยที่ยืนยันว่าสามารถใช้ได้โดยไม่ส่งผลกระทบต่อเด็กทารกที่รับประทานนมแม่
รูปแบบของยา	ยาทาเฉพาะที่ แชมพู โลชั่น

คำเตือนการใช้ยา Coal Tar

เพื่อความปลอดภัยในการใช้ยา Coal Tar ผู้ป่วยควรระมัดระวังและปฏิบัติตามคำแนะนำดังนี้

• แจ้งให้แพทย์ทราบหากมีประวัติการแพ้ยาหรือส่วนประกอบของยา Coal Tar รวมถึงยาชนิดอื่น ๆ เพราะอาจก่อให้เกิดผลกระทบต่อร่างกาย
• แจ้งให้แพทย์ทราบหากวางแผนที่จะตั้งครรภ์ กำลังตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมบุตร เนื่องจากยังไม่มีข้อสรุปทางการแพทย์ที่แน่ชัดว่าตัวยามีความปลอดภัยต่อผู้ที่ตั้งครรภ์และกำลังให้นมบุตร
• ไม่ควรใช้ยา Coal Tar ในเด็กทารกโดยที่แพทย์ไม่ได้สั่ง เนื่องจากยังไม่มีการศึกษาที่ยืนยันแน่ชัดเกี่ยวกับประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยาเมื่อใช้ในเด็ก
• ไม่ควรใช้ยา Coal Tar ทาบริเวณใบหน้า ดวงตา อวัยวะเพศ ขาหนีบ และผิวหนังที่มีรอยแตก แผลพุพอง หรือแผลติดเชื้อ โดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ เนื่องจากอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงตามมา
• การใช้ยา Coal Tar อาจทำให้ผิวหนังไวต่อแสงแดดและทำให้ผิวไหม้ได้ง่าย จึงควรหลีกเลี่ยงการโดนแสงแดดโดยตรงเป็นเวลา 72 ชั่วโมงหลังจากใช้ยา รวมถึงแหล่งอื่น ๆ ที่มีรังสี UV ด้วย เช่น โคมไฟ    
• การใช้ยา Coal Tar บางชนิดอาจมีส่วนผสมที่ติดไฟได้ง่าย และตัวยาอาจติดค้างอยู่บนเส้นผม เสื้อผ้า หรือเครื่องนอน จึงควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ก่อให้เกิดประกายไฟ เช่น การสูบบุหรี่

ปริมาณการใช้ยา Coal Tar

ปริมาณและระยะเวลาในการใช้ยา Coal Tar ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์ผู้รักษา โดยตัวอย่างการใช้ยามีดังนี้

โรคสะเก็ดเงินบนผิวหนังและหนังศีรษะ
ตัวอย่างการใช้ยา Coal Tar เพื่อรักษาโรคสะเก็ดเงินบนผิวหนังและหนังศีรษะ

           เด็กอายุมากกว่า 12 ปี ผู้ใหญ่ และผู้สูงอายุ ใช้ยาน้ำชนิดสารแขวนตะกอนที่มีส่วนผสมของตัวยา 5% ทาบาง ๆ ลงบนผิวหนังที่เกิดโรค จากนั้นนวดเบา ๆ แล้วปล่อยให้ตัวยาแห้งเอง โดยใช้ยาวันละ 2–3 ครั้ง

โรคสะเก็ดเงินชนิดกึ่งเฉียบพลันและเรื้อรัง
ตัวอย่างการใช้ยา Coal Tar เพื่อรักษาโรคสะเก็ดเงินชนิดกึ่งเฉียบพลันและเรื้อรัง

           เด็ก ผู้ใหญ่ และผู้สูงอายุ ใช้โลชั่นที่มีส่วนผสมของตัวยา 0.5–1.5% เจลที่มีส่วนผสมของตัวยา 0.5–2% หรือขี้ผึ้งที่มีส่วนผสมของตัวยา 2% ทาบาง ๆ ลงบนผิวหนังที่เกิดโรค วันละ 1–4 ครั้ง หรือใช้ครีมที่มีส่วนผสมของตัวยา 6% ทาลงบนผิวหนังที่เกิดโรค วันละ 1–2 ครั้ง

รังแคและโรคเซ็บเดิร์ม (Seborrheic Dermatitis)
ตัวอย่างการใช้ยา Coal Tar เพื่อรักษารังแค และโรคเซ็บเดิร์ม

           เด็ก ผู้ใหญ่ และผู้สูงอายุ ใช้แชมพูที่มีส่วนผสมของตัวยา 1–2.5% ชโลมและนวดลงบนหนังศีรษะ จากนั้นทิ้งไว้สักครู่แล้วล้างออกด้วยน้ำให้สะอาด โดยใช้แชมพูสัปดาห์ละประมาณ 1–2 ครั้ง

การใช้ยา Coal Tar

การใช้ยา Coal Tar ควรใช้ตามคำแนะนำของแพทย์หรือคำแนะนำบนฉลากเท่านั้น ไม่ควรใช้ยาในปริมาณที่มากกว่าหรือน้อยกว่ารวมถึงใช้ยาในระยะเวลานานกว่าที่กำหนด เพราะอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงตามมาได้ หลังจากการใช้ยาควรมีอาการดีขึ้นภายใน 2 สัปดาห์สำหรับเด็ก และ 4 สัปดาห์สำหรับผู้ใหญ่ หากอาการไม่ดีขึ้น หรือมีอาการผิดปกติอื่น ๆ เกิดขึ้นควรปรึกษาแพทย์เพิ่มเติม

การใช้ยาในรูปแบบเจล ควรทาเจลให้ทั่วผิวหนังที่เกิดโรคในปริมาณที่พอเหมาะ จากนั้นถูเบา ๆ และทิ้งเจลไว้บนผิวหนังประมาณ 5 นาทีจึงค่อยใช้ทิชชู่ซับเจลส่วนเกินออก ส่วนการใช้ยาในรูปแบบแชมพู ควรเขย่าขวดก่อนใช้ทุกครั้ง ชโลมแชมพูลงบนหนังศีรษะที่เปียกให้ทั่วแล้วล้างออก จากนั้นชโลมแชมพูอีกครั้ง ถูให้เกิดฟองเยอะ ๆ ทิ้งไว้ประมาณ 5 นาที แล้วจึงล้างออกด้วยน้ำให้สะอาด

ในกรณีที่ลืมใช้ยา ควรใช้ยาให้เร็วที่สุดเมื่อนึกขึ้นได้ แต่หากนึกขึ้นได้ตอนใกล้กับเวลาใช้ยาครั้งถัดไป ให้ข้ามไปใช้ยาในครั้งถัดไปโดยไม่เพิ่มปริมาณยาเป็นสองเท่า สำหรับการเก็บยาควรปิดฝาให้แน่นเมื่อไม่ได้ใช้ยา และควรเก็บยาในภาชนะปิดที่อุณหภูมิห้อง รวมถึงหลีกเลี่ยงความชื้น ความร้อน และแสง เพื่อป้องกันไม่ให้ยาเสื่อมสภาพ

ปฏิกิริยาระหว่างยา Coal Tar กับยาอื่น

แม้ว่าโดยส่วนใหญ่การใช้ยา Coal Tar ร่วมกับยาชนิดอื่น ๆ จะไม่ทำให้เกิดปฏิกิริยาที่ร้ายแรงหรือเป็นอันตรายต่อร่างกาย แต่ในบางกรณีก็ไม่ควรที่จะใช้ยา Coal Tar หากกำลังใช้ยาบางชนิดอยู่ เช่น ยารักษาโรคสะเก็ดเงินชนิดอื่น ๆ ดังนั้นจึงควรแจ้งให้แพทย์ทราบทุกครั้งเกี่ยวกับชื่อยา วิตามิน หรือสมุนไพรอื่น ๆ ที่กำลังใช้อยู่ เพื่อให้เกิดความปลอดภัยต่อร่างกาย

ผลข้างเคียงจากการใช้ยา Coal Tar

การใช้ยา Coal Tar อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงทั่วไปอย่างการเกิดผื่น สิว เกิดอาการระคายเคืองที่ผิวหนัง หรือผิวหนังไวต่อแสงแดด อาการเหล่านี้มักไม่รุนแรงและไม่เป็นอันตรายต่อร่างกาย แต่ในบางกรณีก็สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงต่อร่างกาย เช่น ผิวหนังมีอาการบวม แสบร้อน หรือระคายเคืองอย่างรุนแรงได้เช่นกัน หากเกิดอาการเหล่านี้ขึ้นควรหยุดใช้ยาทันทีและรีบไปพบแพทย์

นอกจากนี้ ยังรวมถึงอาการที่เป็นสัญญาณของการแพ้ยา เช่น เกิดผื่นลมพิษ หายใจลำบาก มีอาการบวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น และลำคอ ก็เป็นอาการฉุกเฉินที่ควรรีบไปพบแพทย์ด้วยเช่นกัน