ถามแพทย์

  • อายุ 54 ปี กระดูกหลังเสื่อม จะปวดหลังตรงเอวและปวดระบมตามกล้ามเนื้อปลายขา กินยาแล้วมีอาการผลข้างเคียงของยา ควรทำอย่างไร

  •  Kwan Mar
    สมาชิก
    ปัจจุบันอายุ54ปี โรคประจำตัวคือโรคเลือดaihaและกระดูกหลังเสื่อมและคด จะปวดหลังตรงเอวและปวดระบมตามกล้ามเนื้อปลายขา รักษาด้วยทำกายภาพและยาโทลเพอริโซลsoneriper m และกาบาเพนทิน ยาหมดไปพบคุณหมออีกซึ่งเป็นหมอคนละคนกัน คุณหมอให้ทรามาดอลและกาบาเพนทินกินแล้วคลื่นไส้จุกเสียดท้อง ใจเต้นเร็วเป็นพักๆ เลยหยุดกินไปหาหมออีกครั้งเพื่อเปลี่ยนยาแต่หมอตรวจเฉพาะคนที่นัดเนื่องจากรพ.รัฐถ้าซื้อยาโทลเพอริโซนbiocalm มากินแทนทรามาดอล จะต่างกันไหมคะ หรือเปลี่ยนกินทรามาดอลแค่เช้า-เย็น ซึ่งคุณหมอให้กินวันละ3ครั้งจะขัดกับการรักษาของคุณหมอไหมคะ ควรกินยาต่ออันไหนดี ขอบคุณค่ะ
    Kwan Mar  พญ.นรมน
    แพทย์

     สวัสดีค่ะคุณ Kwan Mar

    กระดูกสันหลังเสื่อม เป็นอาการที่กระดูก หมอนรองกระดูก ข้อต่อ เส้นเอ็นกระดูก และกล้ามเนื้อหลังเสื่อมสภาพ ส่งผลให้กระดูกสันหลังขาดความยืดหยุ่นและติดแข็งมากขึ้น อาจมาด้วยปวดหลัง ขยับลำบาก

    การรักษาเน้นที่การปรับพฤติกรรม และรับประทานยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาอาการช่วงที่ปวดมากๆได้ โดยยาแก้ปวดที่ใช้อาจเป็นกลุ่ม ต้านอาการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs: NSAIDs) ซึ่งเป็นยาแก้ปวดที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดต่ออาการกระดูกสันหลังเสื่อม และยาทั่วไปที่ใช้กันได้แก่ ไดโคลฟีแนค (Diclofenac) ไอบูโพรเฟน (Ibuprofen) และนาพรอกเซน (Naproxen) หรือถ้าปวดรุนแรงอาจมีการใช้ยากลุ่มมอร์ฟีนเช่นยาทรามาดอลดังกล่าวมา

    ส่วนยาโทลเพอริโซนดังกล่าวมา เป็นยาในกลุ่มคลายกล้ามเนื้อที่ใช้ในภาวะนี้ได้เช่นกัน แต่อาจจะออกฤทธิ์ลดปวดได้น้อยกว่าทรามาดอลเล็กน้อย หากไม่ได้ปวดรุนแรงแล้วก็สามารถเปลี่ยนยาได้ การกินยาทรามาดอลควรกินเมื่อมีอาการทุก 8 ชั่วโมง ถ้าอาการน้อย ก็กินห่างออกไปได้ ไม่มีปัญหาค่ะ

    แต่อย่างไรก็ตามแนะนำพบแพทย์เพื่อตรวจประเมินอาการสม่ำเสมอและรับยากับแพทย์จะดีที่สุดนะคะ