อายุ 22 ปี คลำเจอก้อนเต้านมด้านนอก ใต้รักแร้ตั้งแต่สองปีก่อน จะเป็นมะเร็งไหม

คุณ ณัฐชา 

ก้อนที่ใต้นม อาจมีสาเหตุได้จาก

1.ก้อนถุงไขมัน  เป็นSebaceous cyst  เป็นการสะสมของสารคัดหลั่งเซลล์ไขมัน จากชั้นผิวหนัง  มีสีเทาๆ กลิ่นเหม็น  แตกออกจะเหนียวหนึดเหมือนยาสีฟัน 

2.ก้อนไขมัน เป็นการสะสมไขมัน เป็นก้อนกลม ขอบเรียบ  นิ่มไม่แข็ง  หาขอบได้ชัดเจน  ขนาดอาจเล็กหรือใหญ่ได้เรื่อยๆ

3.ก้อน Fibroma เป็นก้อนจากเนื้อเยื่อผังผืดของเต้านม  กลิ้งไปมาได้ เหมือนเม็ดนุ่นในหมอน ขอบเขตชัด  แข็งเล็กน้อย  กดไม่เจ็บ  อาจมีหลายเม็ด ไม่ปวด เวลามี ปจด 

4.ก้อนจาก Fibrocystic เป็น จริงๆ ไ่ม่ใช่โรคแต่เป้นภาวะที่ มีการสะสมของน้ำในเต้านมเป็นถุงโตขึ้น  โดย ฮอร์โมนเอสโตรเจนมีส่วนในการทำให้มีการโตขึ้น ยิ่งเวลาก่อนหลังมี ปจด จะมีความรู้สึกเป่งเต้านมและปวดได้บ้างเล็กน้อย  หลัง ปจด หมด ขนาดอาจเล็กลงได้ เลยไม่ปวด  ขอบเขตจะเรียบกลม  มีหลายก้อน คลำได้ง่าย ตื้นๆ

5.ก้องฝีหนองของเต้านมมักพบในภาวะให้นมทารก จะมีอาการปวดบวมแดงร้อน เจ็บมากทั้งเต้านม ก้อนจะกดเจ็บ

6 ก้อนที่เกิดจากเซลล์มะเร็งจะมีลักษณะขอบไม่เรียบหาขอบเขตได้ยาก กดเจ็บ บางคนมีลักษณะเหมือน ฝี คือปวดบวมแดงร้อนได้  ขนาดไม่คงที่โตขึ้นเรื่อยๆ ใช้เข็มเจาะจะไม่ได้น้ำออกมา  คลำดูจะเป็นก้อนแข็งเป็นไต   บางครั้งผิวหนังเหนือก้อนเหมือนหนังหมู หรือ เหมือนผิวสัมมีรู เล็กๆ ให้เห็นชัด

ก้อนของคุณเป็นมา 2 ปีแล้วขนาดไม่ใหญ่ขึ้น เปลี่ยนแปลงมาก ก็ไม่น่าใช่มะเร็งนะครับ อย่างไรก็ตามควรไปให้แพทย์ตรวจให้ชัดเจนดีกว่าครับ  อาจตรวจด้วย mammogram และ  ultrasound เพือหาตำแหน่งของก้อน และขนาดว่าใหญ่เล็กแค่ไหน  นอกจากนี้ ถ้าก้อนโตสงสัยเป็นมะเร็งแพทย์จะเจาะด้วยเข็ม ( Fine needle aspiration )   เพื่อเอาน้ำภายในก้อนถ้ามี ไปส่งตรวจหาเซลล์มะเร็งก่อนได้ด้วย