ถามแพทย์

  • กินยาต้านไวรัส HIV ก่อนมีความเสี่ยงมาต่อเนื่อง ถ้าไปมีความเสี่ยงมา ตรวจเลือดที่ 30 วันหลังจากนั้นให้ผลลบ ถือว่าปลอดภัยแล้วหรือยัง

  •  Loveyouto
    สมาชิก
    สวัสดีครับ ขออนุญาติเล่าตรงๆนะครับ ครั้งแรก ผมได้กินยา Prep (ยาป้องกันก่อนเสี่ยง ) ไปแล้ว 9 วัน ไปมีเพศสัมพันธ์ กับ ผญ ผู้หญิงออรัล ให้ แต่ไม่ได้ใส่ถุงยาง ส่วนผมไม่ได้ทำให้ฝ่าย ญ แต่ สอดใส่ใช้ถุงยาง แต่กังวลว่า ผญ จะมีแผล ตรวจ Hiv แบบ nat ตอน 9 วัน และ Nat อีกทีตอน 21 วัน ผลเป็น - ครับ ตรวจ Gen 4ตอน 30 วัน เป็น - ครับ เคสนี้ผมปลอดภัยแล้วหรือยังครับ ( เคสที่ 2 ) มีการออรัล sex แต่ผมใส่ถุงยางตอนออรัล แต่พอใกล้จะเสร็จ ได้ เอาถุงยางออกและ ช่วยตัวเองข้างนอก และ ทางฝ่าย ญ นอน อาปากแล้วก็เสร็จที่ปาก แต่ อวัยวะเพศของผมไม่โดน ปากหรือลิ้น ของฝ่ายตรงข้ามเลยและไม่ได้ ทำให้เค้า แบบนี้ นับเป็นการเพิ่มความเสี่ยงด้วยไหมครับผม ( ยา Prep ผมกิน วันแรก 2 เม็ด และก็กินทุกวัน วันละ 1 เม็ด กินมา เดือน กว่าแล้วครับ )
    Loveyouto  พญ.นรมน
    แพทย์

     สวัสดีค่ะคุณ Loveyouto

    HIV คือการเชื้อไวรัสที่ทำให้เกิดภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องจนถึงแก่ชีวิตได้ โดยเป็นไวรัสที่ติดต่อกันผ่านทางการมีเพศสัมพันธ์แบบไม่ป้องกันด้วยถุงยางอนามัย การสัมผัสสารคัดหลั่งจากเยื่อบุตา ปาก อวัยวะเพศของกันและกัน การใช้ของมีคมร่วมกัน หรือของใช้ส่วนตัวที่มีสารคัดหลั่งติดอยู่ร่วมกัน การที่สารคัดหลั่งหรือเลือดมาโดนแผลเปิดขนาดใหญ่ที่ผิวหนัง 

    หากไปมีความเสี่ยงมา ควรเจาะเลือดยืนยันหลังมีความเสี่ยง ซึ่งส่วนใหญ่ผลลือดให้ผลบวกที่ค่อนข้างแน่นอนได้ตั้งแต่ประมาณ 21-30 วันหลังมีความเสี่ยงกรณีตรวจด้วยน้ำยา gen4(ตรวจทั้งเชื้อและภูมิ) แต่ส่วนใหญ่แล้วจะต้องไปยืนยันด้วยวิธีการตรวจภูมิโดยตรงที่ 3 เดือนหลังมีความเสี่ยงด้วย

    ส่วนเหตุการณ์ที่ 2 เป็นเพศสัมพันธ์ทางปาก มีความเสี่ยงแต่ค่อนข้างน้อย น้อยกว่า 1-2% ไม่แน่ใจว่าตอนไปมีความเสี่ยงคือกินยา PEP อยู่หรือไม่ ถ้าใช่การกินยาต้านไวรัสมาประมาณเดือนกว่าแล้วก็น่าจะสามารถป้องกันการรับเชื้อได้ ให้กินต่อเนื่องหากจะยังมีความเสี่ยงซ้ำๆอีก แต่แนะนำการใส่ถุงยางอนามัยร่วมไปด้วยจะดีที่สุด