ตรวจพบเม็ดเลือดขาวมากกว่าปกติ เบื้องต้นควรดูแลตัวเองอย่างไร

สวัสดีค่ะ คุณ Nattawat Mongkollert,

                  ค่าปกติของเม็ดเลือดขาวรวมทุกชนิดในผู้ใหญ่ คือประมาณ 4,000-11,000 เซลล์ต่อไมโครลิตร ดังนั้นให้ดูก่อนว่าค่าสูงกว่าปกติหรือไม่ หลังจากนั้น ให้มาดูว่าค่าเม็ดเลือดขาวชนิดใดที่สูงกว่าปกติ ซึ่งค่าปกติของค่าเม็ดเลือดขาวแต่ละชนิดคือ

                  Neutrophil   2-7 x 10 9/l (40%–80%)

                  Lymphocytes  1.0–3.0×10 9/l (20%–40%)

                  Monocytes - 0.2–1.0×10 9/l (2%–10%)

                   Eosinophils - 0.02–0.5×10 9/l (1%–6%)

                   Basophils - 0.02–0.1×10 9/l (< 1–2%)

                   สำหรับสาเหตุจะแยกตามตามชนิดเม็ดเลือดขาวที่สูง คือ

                  1. เม็ดเลือดขาวชนิดนิวโตรฟิว (neutrophil) หากสูงกว่าปกติ มักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียในร่างกาย เช่น ทอนซิลอักเสบ เป็นฝี ปอดบวม กรวยไตอักเสบ เป็นต้น เกิดจากากรฉีดวัคซีนบางชนิด เช่น นิวโมคอคคัส มีลำไส้อักเสบเรื้อรัง การใช้ยาบางชนิด เช่น สเตียรอยด์, phenytoin, phenobarbital เป็นต้น เป็นโรคมะเร็งต่างๆ เช่น มะเร็งต่อมน้ำเหลือง มะเร็งเม็ดเลือด มะเร็งของอวัยวะต่างๆ พบในภาวะเครียด การบาดเจ็บรุนแรงจากอุบัติเหตุ หลังการผ่าตัด การออกกำลังกายที่หนัก เป็นต้น

                  2. เม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟไซด์ (lymphocyte) ที่สูงกว่าปกติ มักมีสาเหตุจากติดเชื้อไวรัสต่างๆ เช่น ปอดอักเสบจากเชื้อไวรัส อาจเกิดจากเชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดไอกรน รวมถึงโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวบางชนิด

                  3. เม็ดเลือดขาวชนิดโมโนไซต์ (momocyte) หากสูงกว่าปกติ พบได้ในการติดเชื้อต่างๆ เช่นติดเชื้อไวรัส EBV ที่ทำให้เกิดโมโนนิวคลีโอสิส ติดเชื้อวัณโรค เชื้อมาลาเรีย เป็นต้น พบในโรคภูมิแพ้ตัวเอง มะเร็งเม็ดเลือดขาวบางชนิด และมะเร็งของอวัยวะต่างๆ

                  4. เม็ดเลือดขาวชนิดอีโอซิโนฟิล (eosinophil)  หากสูงกว่าปกติ พบได้ในคนที่เป็นโรคภูมิแพ้ ลมพิษ หอบหืด การติดเชื้อพยาธิต่างๆ โรมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดอิโอซิโนโนฟิล เป็นต้น

                   5. เม็ดเลือดขาวชนิดบาโซฟิล(basophil) ที่สูงกว่าปกติพบได้น้อยมาก อาจเกิดจากโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวบางชนิด

                  สำหรับการวินิจฉัยว่าเกิดจากสาเหตุใด ก็จะอาศัยการดูจากอาการและอาการแสดง และอาจต้องมีการตรวจเพิ่มเติมต่างๆ เช่น ตรวจเลือด ตรวจปัสสาวะ อุจจาระ เอ็กเรย์ เป็นต้น ส่วนการดูแลรักษา ก็จะชึ้นอยู่กับสาเหตุค่ะ