ถามแพทย์

  • ตรวจสุขภาพแจ้งว่าไขมันในตับสูง SGPT จาก 17 เป็น 34 เกิดจากอะไร

  •  Nuch Nuch
    สมาชิก
    รบกวนสอบถามหน่อยค่ะปีที่แล้วตรวจสุขภาพค่าของตับSGPT 17 แต่พอปีนี้ตรวจประจำปีค่าของตับSGPT34 คะ อยากสอบถามว่าถ้าเราต้องการจะลดให้ในเกณฑ์ปกติสามารถลดลงได้ไหมคะและต้องปฏิบัติตัวยังไง และทำไมภายใน 1 ปีถึงขึ้นได้สูงขนาดนี้คะ แต่เท่าที่ประเมินคาดว่าจะเกิดจากการรับประทานอาหารปิ้งย่างค่อนข้างสูงเพราะปีที่ผ่านมาทานอาหารค่อนข้างเยอะเกิดจากสาเหตุนี้ไหมคะ

    สวัสดีครับ คุณ Nuch

    ค่า SGPT นี้เป็นคือ เอนไซม์ที่ล่องลอยอยู่ในกระแสเลือดซึ่งอาจเกิดจากความเสียหายของอวัยวะใด ๆ ก็ได้ เช่น ไต หัวใจ กล้ามเนื้อ ตับอ่อน หรือตับ (ความเสียหายจากทุกอวัยวะยกเว้นตับ จะปรากฏค่า ALT ไม่มากนักและมักไม่อาจบ่งชี้ได้ว่ามาจากอวัยวะใดชัดเจน)  ต้องตรวจพร้อมกับ เอนไซม์อีกตัวคือ SGOT และ LDH ถึงจะบอกได้ครับ ค่าปกติ จะอยู่ที่ไม่เกิน 48 แต่ปัจจุบัน ใน เมกา ให้ลดลงเหลือ < 19 ในสตรี เพราะมีโรคอื่นแอบแฝงโดยที่ยังไม่มีอาการได้ คือยังเป็นน้อยๆ เช่น

    • ตับอ่อนอักเสบ (Pancreatitis)
    • กล้ามเนื้ออักเสบ (Myositis)
    • อาจเกิดโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด (Myocardial infraction)
    • หากมีโรคหรือภาวะใดที่กระทบต่อตับ หัวใจ หรือกล้ามเนื้อโครงร่าง ก็ย่อมเป็นเหตุทำให้ค่า SGPT กระเพื่อมสูงขึ้นได้เสมอ
    • สภาวะตับอักเสบจากสาเหตุใดก็ตาม เช่น การกินยา การดื่มแอลกอฮอล์ หรือการกินอาหารที่เป็นพิษ
    • อาจเกิดจากการกินยาบางชนิดเป็นประจำหรือต่อเนื่องเป็นระยะเวลานาน เช่น ยาลดคอเลสเตอรอลสแตติน (Statins), ยาปฏิชีวนะ (Antibiotics), ยาเคมีบำบัด (Chemotherapy), ยาแก้ปวด (Aspirin), ยาแก้อาการซึมเศร้านอนไม่หลับ (Barbiturates), ยาเสพติด (Narcotics)
    • อาจมีไขมันสะสมแทรกอยู่ในเนื้อเยื่อตับสูงเกินปกติ
    • อาจเกิดโรคตับอักเสบเรื้อรังที่ยังแสดงอาการไม่มาก แต่ในระยะยาวอาจก่อให้เกิดโรคตับแข็งขึ้นได้
    • อาจเริ่มมีอาการของโรคตับแข็ง 

      สรุปว่าตอนนี้ยังไม่ต้องวิตกกังวลมากนะครับ หมั่นออกกำลังกายให้ดี ลดอาหารปิ้งย่าง ทานผักผลไม้ให้มากขึ้น พักผ่อนให้เพียงพอ การทานอาหารนอกบ้านบ่อยอาจเสี่ยงต่อไวรัสตับอักเสบ B ,C ได้มากกว่าคนปกตินะครับ

      ควรขอคำแนะนำแพทย์ที่ตรวจสุขภาพอีกทีนะครับ เพราะต้องมีข้อมูลซักประวัติตรวจร่างกายประกอบมากกว่านี้