กินยาTB แล้วทานอาหารไม่ได้ ควรหยุดยาหรือไม่

เรียน คุณหมอค่ะ ขอตอบจากคำถามเมือ่เช้า ยาที่ทานเป็นดังนี้ค่ะ

เริ่มยา TB ดื้อยาหลายชนิด

21/8-23/8/62

Bedaquiline 100 mg 4 เม็ด ระหว่างอาหารเช้า

24/8-27/8/92

Linezolid 600 mg 1 เม็ด ก่อนอาหาร ครึ่ง ชม

Bedaquiline 100 mg 4 เม็ด ระหว่างอาหารเช้า

27/8-29/8/62

Linezolid 600 mg 1 เม็ด ก่อนอาหาร ครึ่ง ชม

Bedaquiline 100 mg 4 เม็ด ระหว่างอาหารเช้า

เพิ่ม clofazimine 100 mg ก่อนนอน ถ้าไม่แพ้เพิ่ม Cyclocerine 250 mg

30/8-2/9/62

Cyclocerine 250 mg 1 เม็ด ( หลังอาหาร เช้า  กลางวัน  เย็น ) ทานแล้วเบลอหนัก ปากมีแผลตรงมุมปาก

*(Atarax) เวลาคัน/น้ำมูกไหล

เปลี่ยนทาน clofazimine 100 mg จากก่อนนอน เป็น พร้อมอาหารเย็น

3/9-10/9/62  เปลียนยา Cyclocerine 250 mg เป็น

Ethionamide 250 mg หลังอาหาร (เช้า 2 เม็ด เย็น 1 เม็ด)

ผลข้างเคียงคือ คลื่นไส้ อยากอาเจียน ทานข้าวไม่ได้ เพิ่มยา Domperidome ค่อยทุเลาลง

11/9 Domperidome ทานแล้วยังคลื่นไส้

12-13/9 ยังฝืนทาน Domperidome และยา TB ตามแพงสั่ง คือ

Linezolid 600 mg 1 เม็ด ก่อนอาหาร ครึ่ง ชม

Bedaquiline 100 mg 2 เม็ด ระหว่างอาหารเช้า (จันทร์ พุธ ศุกร์)

clofazimine 100 mg พร้อมอาหารเย็น

Ethionamide 250 mg หลังอาหาร (เช้า 2 เม็ด เย็น 1 เม็ด)

ผลข้างเคียงคือทานข้าวไม่ได้ แค่ 2 ช้อนโต๊ะ ก็ไม่สามารถทานได้ทั้งที่หิว และเป็นแผลที่มุมปาก

14/9/62 ตัดสินใจหยุดยา แผลที่ปากยังคงมีอยู่ แต่เริ่มทานข้าวได้มากขึ้น

ขอเรียนปรึกษาเพิ่มเติมว่า การที่เราทานยาไป ถึง 3 อาทิตย์แล้ว ยังสามารถ ตรวจเช็คว่าเป็น TB ได้ไม้ค่ะ บางท่าน บอกว่าเนือ่งจากทานยากดเชื้อไว้ ถ้าตรวจก็ไม่พบ

แต่คนไข้อายุมาก ถ้าทานเกรงว่าอาจจะหิวจนเสียชีวิต ก่อนที่จะเสียชีวิตเนื่องจาก ปอดไม่ดีอะค่ะ เพราะว่าทานอะไรก็มีผลข้างเคียงเยอะไปหมด 

หรือถ้าเราหยุดยาเลย ดูแลให้สุขภาพแข็งแรง แบบนี้จะทำได้ไม้ค่ะ