ถามแพทย์

  • ประจำเดือนมาครั้งนี้ปวดที่สุดคะ เเละปวดจนถึงตอนนี้ที่ประจำเดือนหยุด

  •  We Joy
    สมาชิก
    สวัสดีคะคุณหมอ พอดีเเม่ดิฉันประจำเดือนมาวันที่สองมีอาการปวดท้องอย่างรุนเเรงมากที่สุดคะปวดจนร้องไห้โดนที่ได้เคยปวดเเบบนี้มาก่อนเเบบถ้าปวดติดต่อสัก5นาทีไม่รอดเเน่คะ เเต่มันทุเลาลงเเบบปวดปกติเเละเป็นอีกรงมเวลาเกือบ 2ชั่วโมงที่เป็นเเบบนั้น หลังจากผ่านไปเเม่ก็มีอาการปวดท้องท้องน้อยตลอดเวลาจนประจำเดือนหยุดคะ ยังปวดเเบบประจำเดือนมาตลอดเเต่ไม่หนักเเต่ตลอดเวลาประจำเดือนหยุดเเล้วก็ยังไม่หายคะ อันตรายมั้ยคะหมอ

    สวัสดีคะ คุณ We Joy,

               อาการปวดประจำเดือน แบ่งออกเป็น

               1. ปวดประจำเดือนชนิดปฐมภูมิ เป็นการปวดประจำเดือนที่ไม่ได้เกิดจากความผิดปกติของมดลูกหรือรังไข่ เชื่อว่ามีสาเหตุมาจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในระหว่างมีประจำเดือน และมาจากสารพรอสตาแกลนดิน ที่หลั่งออกมาจากเยื่อบุโพรงมดลูกมากกว่าปกติและมาออกฤทธิ์ที่มดลูก ทำให้มดลูกมีการบีบเกร็งตัวและเกิดอาการปวดที่บริเวณท้องน้อย มักพบในวัยรุ่นและวัยสาว โดยจะมีอาการมากที่สุดในช่วงอายุ 15-25 ปี หลังจากวัยนี้ไปอาการจะค่อย ๆ ลดลง มีเพียงส่วนน้อยที่ยังอาจมีอาการตลอดไปจนถึงวัยหมดประจำเดือน

                2. ปวดประจำเดือนชนิดทุติยภูมิ จะมีอาการปวดก่อนมีเลือดประจำเดือนมาและยังปวดต่อไปเรื่อย ๆ จนกว่าประจำเดือนจะหยุดหรือหลังประจำเดือนหยุด มักปวดครั้งแรกเมื่อมีอายุมากกว่า 25 ปีขึ้นไป และไม่มีอาการปวดประจำเดือนมาก่อน โดยมีสาเหตุมาจากคว่มผิดปกติของมดลูกและรังไข่ เช่น

                      - เนื้องอกมดลูก

                      - เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญขึ้นผิดที่

                       - ซีสต์ที่รังไข่ โดยเฉพาะช็อกโกแลตซีสต์ ซึ่งเกิดจากเซลล์เยื่อบุมดลูกเจริญผิดที่ไปที่รังไข่และก่อตัวเป็นถุงน้ำ อาจทำให้มีอาการปวดประจำเดือนมากได้

                       - พังผืดในช่องท้อง ซึ่งอาจเกิดจากเคยผ่าตัดในช่องท้องมาก่อน หรือเคยมีการอักเสบในอุ้งเชิงกรานมาก่อน (ที่ไม่ใช่จากเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญขึ้นผิดที่) จะทำให้เกิดการดึงจะมีอาการปวดท้องน้อยเรื้อรังมากกว่าที่จะปวดตามรอบของประจำเดือน

                        - การใส่ห่วงคุมกำเนิด จะทำให้เกิดอาการปวดประจำเดือนได้เช่นกัน เนื่องจากร่างกายพยายามบีบตัวเพื่อกำจัดสิ่งแปลกปลอมนั้นออกไป

                      นอกจากนี้อาจเกิดจากการตั้งครรภ์และมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้น เช่น ท้องนอกมดลูก แท้ง ครรภ์ไข่ปลาอุก เป็นต้น

                      แนะนำให้พาคุณแม่ไปพบสูติ-นรีแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุนะคะ เนื่องจากอาการปวดประจำเดือนที่รุนแรงของคุณแม่ ไม่น่าใช่อาการปวดปฐมภูมิที่มักพบในวัยรุ่นหรือวัยสาวค่ะ จำเป็นต้องไปตรวจภายใน และอัลตราซาวด์ช่องท้องน้อยเพื่อหาสาเหตุค่ะ