ถามแพทย์

  • ปวดกรามมา 4-5 วัน และเริ่มปวดหู อ้าปากจะเจ็บมาก ฟันขบกันจะปวดนิดๆ ควรทำอย่างไร

  • หนูรู้สึกปวดกรามมาได้ประมาน4-5วันแล้วค่ะ และก็เริ่มปวดหู ตอนแรกคิดว่าปวดฟันคุดปวดเหงือกแต่ก็ไม่ใช่ อ้าปากก็จะเจ็บมากและพอฟันขบกันก็จะปวดนิดๆ หนูควรทำไงดีคะ

    สวัสดีค่ะ คุณ สุชาลินีย์ ใหม่งาม,

                         เวลาอ้าปากแล้วเจ็บบริเวณกราม และเวลาขบฟันก็ปวด อาจเกิดจาก มีข้อต่อขากกรรไกรอักเสบ ซึ่งอาการคือจะปวดบริเวณกรามตรงข้อต่อขากรรไกรบริเวณใกล้ติ่งหู โดยจะปวดมากขึ้นเวลาขยับอ้าปาก หุบปาก หรือเคี้ยวอาหาร และเมื่อกดบริเวณหน้าใบหูจะรู้สึกเจ็บ และอาจมีเสียงผิดปกติที่ข้อต่อขากรรไกรเวลาขยับ เช่น เสียงคลิก หรือ เสียงกรุบกรับ เป็นต้น

                         หากเพิ่งเกิดขึ้นไม่นาน สาเหตุอาจเกิดจากอุบัติเหตุที่มากระแทกบริเวณข้อต่อโดยตรง หรืออาจเกิดจากการอ้าปากกว้างมากเกินไป เช่น จากการหัวเราะ หาว เป็นต้น

                         นอกจากนี้ อาการปวดกราม อาจเกิดจากการปวดฟัน หรือมีเหงือกอักเสบ แล้วอาการปวดลามมาที่กรามก็ได้ 

                         แต่หากมีอาการผิดปกติของหูร่วมด้วย เช่น มีน้ำหรือหนองไหลจากรูหู หูอื้อ รูหูบวมแดง ก็อาจเกิดจากการอักเสบติดเชื้อในรูหูได้

                         ในช่วงนี้ แนะนำควรงดการอ้าปากกว้าง การพูดเยอะ หลีกเลี่ยงการทานอาหารแข็งที่ต้องเคี้ยวมาก เช่น เนื้อสัตว์ที่เหนียว การใช้นำอุ่นประคบบริเวณที่ปวด หากปวดมาก อาจทานยาแก้ปวดกลุ่มที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (์NSAIDs) เช่น ไดโคลฟีแนค (diclofenac), ไพรอกซิแคม (piroxicam), ไอบูโพรเฟน (ibuprofen) เป็นต้น โดยอาจทานร่วมกับยาคลายกล้ามเนื้อ

                         หากอาการไม่ดีขึ้น หรืออาหารปวดกรามดีขึ้นหรือหายแล้ว แต่ยังคงมีอาการปวดหู ก็ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจค่ะ