ปวดท้องประจำเดือนมา 1 ปี จะปวดก่อนมีประจำเดือน 1 สัปดาห์ อาการปวดรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ

สวัสดีค่ะ คุณ Aomm Marisa,

               อาการปวดประจำเดือน แบ่งออกเป็น

           1. ปวดประจำเดือนชนิดปฐมภูมิ เป็นการปวดประจำเดือนที่ไม่ได้เกิดจากความผิดปกติของมดลูกหรือรังไข่ โดยมีสาเหตุมาจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในระหว่างมีประจำเดือน และมาจากสารพรอสตาแกลนดิน ที่หลั่งออกมาจากเยื่อบุโพรงมดลูกมากกว่าปกติและมาออกฤทธิ์ที่มดลูก ทำให้มดลูกมีการบีบเกร็งตัวและเกิดอาการปวดที่บริเวณท้องน้อย มักพบในวัยรุ่นและวัยสาว โดยจะมีอาการมากที่สุดในช่วงอายุ 15-25 ปี หลังจากวัยนี้ไปอาการจะค่อย ๆ ลดลง มีเพียงส่วนน้อยที่ยังอาจมีอาการตลอดไปจนถึงวัยหมดประจำเดือน

               ดังนั้นหากช่วงที่คุณ Aomm Marisa เรียนมหาวิทยาลัยไม่เคยมีอาการปวดประจำเดือนมาก่อน แล้วมาปวดตอนวัยทำงาน อีกทั้งอาการค่อยๆรุนแรงขึ้น จึงไม่น่าใช่อาการปวดประจำเดือนแบบปฐมภูมิค่ะ

            2. ปวดประจำเดือนชนิดทุติยภูมิ จะมีอาการปวดก่อนที่จะมีเลือดประจำเดือนมาและจะปวดต่อเนื่องจนกว่าประจำเดือนจะหยุดหรือหลังประจำเดือนหยุด มักปวดครั้งแรกเมื่อมีอายุมากกว่า 25 ปีขึ้นไป และไม่มีอาการปวดประจำเดือนมาก่อน ซึ่งสาเหตุมาเกิดจากความผิดปกติของมดลูกและรังไข่ แต่ไม่จำเป็นว่าต้องมีสาเหตุเฉพาะจากมะเร็งมดลูกหรือรังไข่เท่านั้น ซึ่งสาเหตุอื่นๆ ที่พบมากกว่า ได้แก่

               - มีเนื้องอกมดลูก

               - เป็นเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญขึ้นผิดที่

               - มีซีสต์ที่รังไข่ โดยเฉพาะช็อกโกแลตซีสต์ ซึ่งเกิดจากเซลล์เยื่อบุมดลูกเจริญผิดที่ไปที่รังไข่และก่อตัวเป็นถุงน้ำ

               - พังผืดในช่องท้อง ซึ่งอาจเกิดจากเคยผ่าตัดในช่องท้องมาก่อน หรือเคยมีการอักเสบในอุ้งเชิงกรานมาก่อน (ที่ไม่ใช่จากเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญขึ้นผิดที่) จะทำให้เกิดการดึงจะมีอาการปวดท้องน้อยเรื้อรังมากกว่าที่จะปวดตามรอบของประจำเดือน

               - การใส่ห่วงคุมกำเนิด เนื่องจากร่างกายพยายามบีบตัวเพื่อกำจัดสิ่งแปลกปลอมนั้นออกไป

                เนื่องจากอาการปวดประจำเดือนของคุณ Aomm Marisa อยู่ในกลุ่มที่ 2 นี้ แนะนำให้ไปพบสูติ-แพทย์เพื่อหาสาเหตุนะคะ ไม่ควรใช้เพียงยาแก้ปวดบรรเทาไปค่ะ การตรวจหาสาเหตุอาจต้องใช้การตรวจอัลตราซาวด์ในการวินิจฉัยค่ะ