ถามแพทย์

  • มีอาการปวดท้องน้อยด้านขวาล่าง โดยเฉพาะช่วงเป็นประจำเดือนจะปวดมาก เป็นมาปีนึงแล้ว ตรวจแล้วไม่เจออะไร ควรทำอย่างไร

  •  Wan Vee
    สมาชิก

    สวัสดีค่ะคุณหมอ  รบกวนถามคุณหมอค่ะ  คือดิฉันมีอาการปวดท้องด้านขวาล่างมากคะโดยเฉพาะช่วงเป็นประจำเดือนจะปวดมากและมีอาการชาสะโพกขวาร่วมด้วยเป็นมาจะครบ 1 ปี ( ก่อนที่จะปวดท้องมากดิฉันมีอาการแรกเริ่มดังนี้คะ  มีอาการปวดท้องด้านขวาล่างแบบฉับพลันปวดจนต้องคู้ตัวคะขยับตัวไม่ได้เลย เป็นอยู่ 2-3 เดือน  และบ้างครั้งเจ็บที่ท้องคะตำแหน่งเดียวกันหายใจเข้าออกก็เจ็บทรมาณมากค่ะ   แต่อาการเหล่านี้จะเป็น2-3 นาทีก็หายคะ  หลังจากมีอยู่ 2เดือนที่ดิฉันปวดท้องประจำเดือนวันแรกมากคะปวดจนทำอะไรไม่ได้) เคยอัลตร้าซาวด์หน้าท้องและตรวจภายใน3 ครั้งแล้วคะ แต่ไม่พบอะไร มดลูกปกติไม่มีซีสไม่เป็นมะเร็งปากมดลูกคะ  แต่ทุกครั้งที่คุณหมอสอดเครื่องมือตรวจภายในเวลากลับมาบ้านจะปวดท้องด้านขวาล่างมากคะปวดอยู่ประมาณ 3-4 วัน อยากทราบว่าดิฉันเป็นอะไรคะ   อาการแบบนี้สามารถมีลูกได้ไหม  แต่งงานมา7-8ปีแล้วคะ ไม่ได้ทานยาคุม คุมด้วยการหลั่งนอก

    Wan Vee  พญ.นรมน
    สมาชิก

     สวัสดีค่ะคุณ Wan Vee

    ปวดท้องบริเวณขวาล่างอาจมีสาเหตุจาก

    -กล้ามเนื้อหน้าท้องอักเสบ มีจุดกดเจ็บชัดเจน สัมพันธ์กับท่าทาง

    -อวัยวะภายในอุ้งเชิงกราน เช่น ท่อนำไข่ ปีกมดลูก มดลูกมีการอักเสบ อาจมีไข้ ปวดท้องน้อย และมีตกขาวผิดปกติ มักเป็นเฉียบพลัน

    -ลำไส้อักเสบ ทำให้ปวดท้องบิด ถ่ายเหลว

    -กระเพาะปัสสาวะอักเสบหรือกรวยไตอักเสบจะมีอาการ ปัสสาวะแสบขัด มีไข้สูง หนาวสั่น

    -มีนิ่วในทางเดินปัสสาวะ จะมีอาการปัสสาวะแสบขัดและปนเลือด

    -ไส้ติ่งอักเสบ แต่มักไม่เป็นเรื้อรังเป็นเดือน

    โดยอาการปวดท้องน้อยเรื้อรังในหญิง ก็จะนึกถึงภาวะอวัยวะภายในอุ้งเชิงกรานอักเสบได้มาก ซึ่งถ้าปล่อยไว้ไม่รักษา อาจกระทบต่อความสามารถในการมีบุตรในอนาคตได้ค่ะ

    แนะนำให้กลับไปพบสูตินรีแพทย์ และอาจแจ้งให้ทราบว่ามาตรวจหลายครั้งแล้ว ตรวจไม่เจออะไร อาการไม่ดีขึ้น แพทย์อาจจะต้องส่งตรวจเพิ่มเติมตามที่จำเป็นตามผลที่ได้จากการตรวจร่างกายต่อไป

    การดูแลตัวเองเบื้องต้น พักผ่อน งดยกของหนัก รับประทานอาหารอ่อนๆและสุกสะอาด ดื่มน้ำมากๆ รับประทานยาแก้ปวด ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เพื่อบรรเทาอาการปวด หากปวดมาก งดมีเพศสัมพันธ์ไปก่อน