ถามแพทย์

  • ปวดท้องน้อยเเรื้อรัง ตรวจร่างกายไม่พบผลผิดปกติ

  •  Poopoo
    สมาชิก

    ดิฉันรู้สึกปวดท้องน้อยมาตั้งแต่ มีนาคม ปี 2559 ไปหาหมอ ครั้งแรกหมอก็ให้ตรวจภายใน ซาวด์ช่องคลอดก็ไม่พบสิ่งผิดปกติ  แต่หมอเขียนลงใบรับรองแพทย์ว่าเป็นมดลูกอักเสบ ครั้งที่ 2 ไปอีก รพ.หนึ่ง หมอก็ตรวจภายในและซาวด์ช่องคลอดไม่พบสิ่งผิดปกติ ครั้งที่ 3 ก็กลับไปตรวจ รพ.ที่ไปครั้งแรก ก็ปกติดีค่ะ แต่ดิฉันจะรู้สึกปวดหน่วงๆบริเวณท้องน้อยทั้งซ้าย ตรงกลาง คือขะแม่วท้องไม่ได้ ถ้าได้ขับถ่ายออกถึงจะรู้สึกดีขึ้น แต่บางครั้งขับถ่ายแล้วก็ยังปวดอยู่เหมือนเดิมค่ะ ซึ่งอาการจะเป็นๆหายๆ จนถึงตอนนี้ก็ยังไม่ดีขึ้นเลยค่ะ จึงรบกวนปรึกษาคุณหมอด้วยค่ะ เพราะไม่รู้จะไปตรวจยังไงแล้วเหมือนกันค่ะ

    สวัสดีค่ะ คุณ Poopoo

     

    ภาวะปวดท้องน้อยเรื้อรังเป็นภาวะที่หาสาเหตุแน่ชัดได้ยาก และส่วนใหญ่รักษาไม่หายขาดค่ะ เบื้องต้นหากแพทย์ตรวจไม่พบว่าอาการปวดท้องน้อยเรื้อรังมาจากสาเหตุอันตรายชัดเจน เช่น โรคระบบทางเดินปัสสาวะ โรคระบบทางเดินอาหาร ก็จะพิจารณาสาเหตุในผู้หญิงดังนี้ค่ะ เยื่อบุมดลูกเจริญผิดที่ การอักเสบติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานเรื้อรัง เนื้องอก กลุ่มเลือดคั่งในอุ้งเชิงกราน มดลูกหย่อน โดยจำเป็นต้องได้รับการตรวจร่างกาย ตรวจภายใน อัลตราซาวด์ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ตามความเหมาะสม การดูแลตนเองเบื้องต้น เช่น ทานยาแก้ปวด ทานอาหารหลากหลายที่มีประโยชน์โดยเฉพาะผักและผลไม้ ดื่มน้ำอย่างน้อย 8 แก้วต่อวัน ออกกำลังกายเพื่อเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อช่วงล่าง ลดความเครียด หากอาการไม่ดีขึ้นควรพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจและปรึกษาเพิ่มนะคะ เป็นกำลังใจให้ค่ะ

    สวัสดีค่ะ คุณ Poopoo 

    อาการปวดท้องน้อยเรื้อรัง (Chronic pelvic pain) อาจเกิดได้จากหลายสาเหตุค่ะ ไม่ว่าจะเป็น ระบบสืบพันธุ์ คืออวัยวะอุ้งเชิงกรานเช่น มดลูก รังไข่ ปีกมดลูก หรือ ระบบทางเดินอาหาร เช่นลำไส้ หรือระบบทางเดินปัสสาวะ เช่น การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเรื้อรัง หรืออาจเกิดจากภาวะจิตใจค่ะ 

    ทั้งนี้ ถ้ามีประวัติเคยผ่าตัดมาก่อน อาจจะสัมพันธ์กับการเกิดผังพืดในช่องท้องได้ค่ะ หรือถ้าในช่วงที่มีประจำเดือนมีอาการปวดท้องประจำเดือนค่อนข้างมาก ก็อาจทำให้เกิดผังพืด เช่น เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ได้ค่ะ ซึ่งอาการกลุ่มนี้การตรวจภายในอาจไม่พบก้อนที่ผิดปกติ หรืออัลตราซาวน์อาจไม่พบลักษณะก้อนเช่นกันค่ะ อาจลองปรึกษาแพทย์เพิ่มเติม เพื่อสืบค้นหาสาเหตุค่ะ เช่นการส่องกล้องเข้าไปตรวจในช่องท้องเพื่อวินิจฉัยค่ะ 

    นอกจากนี้ การที่ให้อาการว่าขับถ่ายแล้วมีอาการปวดท้องน้อยดีขึ้น สามารถเข้าได้กับกลุ่มอาการลำไส้แปรปรวน (Irritable bowel syndrome) ค่ะ ซึ่งอาจต้องไปพบแพทย์ทางเดินอาหาร เพื่อตรวจทางระบบทางเดินอาหารอย่างละเอียด ก่อนให้การวินิจฉัยค่ะ 

     

    อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่ ปวดท้องน้อย