ถามแพทย์

  • มีอาการปวดข้อเท้าหลังผ่าตัดมาเดือนกว่า

  • สวัสดีคะคุณหมอ พอดีคุณตาของหนูประสบอุบัติเหตุข้อเท้าหีกและได้มีการผ่าตัดใส่เหล็กครั้งแรกใส่เหล็กไว้หน้ายาวเหมือนเสาทีวีคะรอบที่สองผ่าตัดใส่เหล็กดามข้างในตอนนี้ผ่าได้ครึ่งเดือนแล้สแต่ตายังปวดบริเวณขาถึงข้อเท้าปวดทุกวันคะกลางคืนไม่ได้นอนเลยปวดมากจะเปนอาการข้างเคียงหรือส่าหนูควรพาตาไปพบแพทย์ดีคะ

    สวัสดีค่ะ คุณดวงเดือน 

          การผ่าตัดที่คุณดวงเดือนเล่ามาข้างต้น เป็นแบบปกตินะคะ คือบางคนมีการหัก หารเคลื่อนของกระดูกมากน้อยต่างกัน ช่วงแรกที่ เห็นเหล็กอยู่ข้างนอกคือ เป็นการรักษาที่ทางแพทย์เรียกว่า External fixation  ค่ะ ส่วนต่อมาเมื่อกระดูกเริ่มเข้าที่ดีขึ้นแล้วนั้นแพทย์ก็จะทำการเอาเหล็กข้างนอกออกแล้วผ่าใหม่โดยการใส่เหล็กไว้ข้างในแทนค่ะ 

          ทีนี้สำหรับเรื่องอาการปวดของคนไข้ คุณตาของคุณดวงเดือนนะคะ สามารถเป็นอาการปวดที่เจอได้ปกติสำหรับคนที่ผ่าตัดใส่เหล็กก็ได้ หรือเป็นอาการผิดปกติก็ได้ค่ะ ที่ว่าปกติคือ ประมาณ 80 % ของผู้ป่วยจะมีอาการปวดอยู่ในช่วงเดือนแรกค่ะ และอาการปวดจะเป็นมากขึ้นในช่วงเวลากลางคืน เนื่องจากอุณหภูมิที่ลดลงในช่วงกลางคืนค่ะ  แต่ที่ว่าผิดปกติคือ โดยมากอาการปวดจะดีขึ้นบ้างหากผู้ป้วยได้รับยาบรรเทาอาการอย่างถูกต้อง ซึ่งกลุ่มยาแก้ปวดที่ใช้ในโรคกระดูกนี้มีมากเลยค่ะ เช่น NSAIDs, Acetaminophen, Opioids, Gabapentinoid หรือ แม้กระทั่งกลุ่มยาคลายกังวล(Antidepressant drugs) ก็สามารถช่วยลดอาการปวดได้ค่ะ แนะนำให้คุณดวงเดือนพาคุณตาไปปรึกษาแพทย์ที่ทำการผ่าตัดเพื่อประเมินในเรื่องของเหล็กที่ทำการผ่าตัดไปว่ามีภาวะแทรกซ้อนใดหรือไม่ และเพื่อพิจารณาการใช้ยาบรรเทาอาการปวดที่เหมาะสมค่ะ