ถามแพทย์

  • อายุ 52 ปี ป่วยแบบไม่มีสาเหตุมา 3-4 ปี ตอนนี้มีปวดกล้ามเนื้อหลายๆตำแหน่ง ควรทำอย่างไร

  •  vacharin
    สมาชิก

     รบกวนสอบถามคุณหมอครับ

    เพศชาย อายุ 52 ปี ร่างกายแข็งแรง เลิกบุหรี่มาเกือบ 4 ปีแล้ว ออกกำลังกายต่อเนื่องมา 1 ปี ทำงานหน้าจอคอมพ์เป็นหลัก มีอาชีพเสริมเล่นดนตรีสองสามวันต่อสัปดาห์ สายตายาว 175 

    มีอาการวิงเวียนหัวมาตลอดหลังเลิกบุหรี่ เจ็บชายโครงด้านซ้าย ปวดต้นคอเหมือนเป็นออฟฟิศซินโดรม ก่อนหน้านี้มีอาการแพนิกนึกว่าเป็นโรคหัวใจ ตรวจคลื่นไฟฟ้าไม่พบปัญหา ตรวจเลือดค่าน้ำตาลปรกติ ค่าความดันสูงขึ้นประมาณ 130-140 ในช่วงปีนี้ จากเดิม 120-80 เศษๆ ค่าไขมันเลวสูง กินยาละลายลิ่มเลือดมา 2-3 ปี ตรวจสุขภาพจิตพบว่ามีความเครียดและวิตกกังวล กินยาคลายเครียดจากรพ.สมเด็จเจ้าพระยาเป็นระยะ 

    ช่วงนี้มีอาการปวดเนื้อตัว แขนชา รู้สึกกล้ามเนื้อรอบๆ คอและหัวไหล่ปวดมาก ต้องแปะพลาสเตอร์ยาเย็นๆ ทุกวัน ก่อนหน้านี้หลับปรกติ ช่วงสัปดาห์ที่ผ่านมาตื่นกลางดึกเพราะรู้สึกวูบวาบในท้อง รู้สึกเหมือนเลือดในตัวไหลแรงและได้ยินเสียงหัวใจเต้นในหู

    คำถามคือผมควรไปหาหมออะไรครับ ตรวจสุขภาพส่วนไหนดี เรื่องสายตาก็สงสัย สมองก็สงสัย กระดูกต้นคอ(เคยเอ็กเรย์ดูพบว่าเสื่อม-สึกเล็กน้อย ยังไม่ก่อปัญหาฆ) หรือกล้ามเนื้ออ่อนแรงก็สงสัย ในช่องท้องก็สงสัย (เคยอัลตร้าซาวด์ 2 ปีก่อนไม่พบอะไรผิดปรกติ)

    ส่วนตัวใช้ประกันสังคมรับยาละลายลิ่มเลือดจากรพ.หัวเฉียว เจาะเลือด 3 เดือนก่อนปรกติ นัดรับยา 2 ตค.นี้และนัดเจาะเลือดในอีก 3 เดือนข้างหน้า ที่ผ่านมาก่อนหน้านี้มีไปรพ.ธนบุรี2 เพื่อตรวจคลื่นหัวใจฉุกเฉินหลายครั้ง เคยเจาะเลือดดูเคมีก็ไม่มีสัญญาณโรคหัวใจ แต่กำลังสงสัยอะไรในสมองว่ามีอะไรผิดปรกติหรือไม่

    ขออภัยที่เล่ายาวครับ รู้สึกประสาทเสียและขอบคุณสำหรับคำตอบล่วงหน้า

    vacharin  พญ.นรมน
    แพทย์

    สวัสดีค่ะคุณ vacharin

    อาการปวดเนื้อตัว แขนชา รู้สึกกล้ามเนื้อรอบๆ คอและหัวไหล่ปวด อาจมีสาเหตุจาก

    -กล้ามเนื้ออักเสบจากการใช้งาน เป็นลักษณะปวดเมื่อย สัมพันธ์กับการใช้งาน ในช่วงที่อักเสบถ้าใช้งานกล้ามเนื้อมัดนั้นก็จะปวด อาจเป็นที่กล้ามเนื้อหลายๆมัด พร้อมกันได้

    -เส้นเอ็นอักเสบ

    -หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทที่คอ อาจทำให้ปวดและชาและอ่อนแรงที่แขนได้

    -รับประทานยาที่มีการทำให้ปวดกล้ามเนื้อ เช่นยาลดไขมันบางชนิด

    จากประวัติตอนนี้เข้าไดักับกล้ามเนื้ออักเสบหลายๆมัดพร้อมกันจากการใช้งานซึ่งเป็นโรคที่ไม่อันตราย แต่จะเป็นๆหายๆ และอาการจะดีขึ้นได้ก็ขึ้นกับการปฏิบัติตัวค่ะ คือให้หลีกเลี่ยงการใช้งานกล้ามเนื้อมัดนั้นๆในช่วงที่มีการอักเสบ อาจจะงดการออกกำลังกายหนักๆ ฝึกยืดเหยียดกล้ามเนื้อที่ปวด รับประทานยาแก้ปวด หรือยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เพื่อบรรเทาอาการ

    หากพักการใช้งานแล้วอาการไม่ดีขึ้น ปวดมากขึ้นเรื่อยๆ จนใช้ชีวิตประจำวันไม่ได้ หรือมีอาการอื่นร่วมด้วยเช่นแขนบวม แดง ร้อน ปวดตามข้อร่วมด้วย แขนอ่อนแรงยกไม่ขึ้น ควรรีบไปพบแพทย์เพื่อหาสาเหตุเพิ่มเติม