เลือดออกทางทวารหนักเป็นริดสีดวงไหม

สวัสดีค่ะคุณ Sittisuk

ภาวะมีเลือดออกทางทวารหนักช่วงเบ่งถ่ายอุจจาระ หรือเลือดที่ออกมาพร้อมกับการถ่ายอุจจาระ เป็นอาการที่พบได้บ่อยค่ะ และเกิดได้จากหลายสาเหตุค่ะ ที่พบบ่อยได้แก่

1. ริดสีดวงทวารหนัก ทำให้เลือดออกมาได้เวลาโดนครูดด้วยก้อนอุจจาระและมีเลือดออกเป็นสีแดงสดหยดออกมาพร้อมถ่ายอุจจาระหรือหลังถ่ายอุจจาระค่ะ นอกจากนั้นอาจมีอาการคัน เจ็บและปวดบริเวณทวารหนัก ร่วมด้วยค่ะ มีได้ทั้งแบบชนิดด้านใน และชนิดด้านนอกค่ะ  การเกิดเลือดออกเรื้อรังทำให้มีภาวะซีดจากโลหิตจางตามมาได้ค่ะ (ปกติริดสีดวงไม่ได้ทำให้เลือดหมดตัวค่ะ)

2. มีแผลที่ทวารหนัก ซึ่งมักจะมีเลือดสีแดงสดติดออกมากับก้อนอุจจาระหรือติดอยู่ที่ก้น อาจเป็นเลือดปนออกมาเมื่อใช้กระดาษเช็ดก้นค่ะ และมักจะสัมพันธ์กับประวัติท้องผูกและมีอาการเจ็บก้นด้วยค่ะ

3. มีเลือดออกที่ลำไส้ใหญ่หรือบริเวณทวารหนักจากสาเหตุอื่นๆ เช่น มีแผล มีเนื้องอก เป็นต้นค่ะ

หากเป็นโรคริดสีดวงทวารและแผลที่ทวารหนักสามารถรักษาได้หลายวิธี ซึ่งจะขึ้นอยู่กับชนิดและระดับความรุนแรง และความต้องการของผู้ป่วยเอง ในกรณีที่ไม่รุนแรง แพทย์จะแนะนำวิธีการดูแลตนเองที่บ้าน โดยให้รับประทานอาหารที่มีกากใยเพิ่มขึ้น ดูแลบริเวณที่เป็นริดสีดวงทวารให้แห้งและสะอาด รวมไปถึงมีการแช่น้ำอุ่นบริเวณก้นเป็นประจำ ร่วมกับการรับประทานยาในกลุ่มแก้ปวดและยาทาเพื่อให้ปวดลดลง ซึ่งหาซื้อได้ที่้ร้านขายยาค่ะ สามารถสอบถามจากเภสัชกรได้ค่ะ รวมถึงให้ยาระบายหากมีภาวะท้องผูกร่วมด้วยค่ะ

แต่หากอาการไม่ดีขึ้นหรือมีเลือดออกปริมาณมากขึ้น หรือมีอาการเจ็บบริเวณก้น ควรไปพบแพทย์ที่โรงพยาบาลค่ะ เพื่อตรวจร่างกายโดยละเอียด รวมถึงตรวจบริเวณทวารหนักค่ะ ว่ามีแผลหรือไม่ มีริดสีดวงหรือมีก้อนผิดปกติหรือไม่ค่ะ เพื่อให้ได้การวินิจฉัยและดูแลรักษาที่ถูกต้องค่ะ และหากเป็นขั้นรุนแรงหรืออาการของโรคส่งผลต่อการใช้ชีวิตประจำวัน แพทย์อาจใช้การรักษาด้วยวิธีอื่นเพิ่มเติม เช่น การใช้ยางรัด การฉีดยา การจี้ หรือการผ่าตัดริดสีดวงทวารออก โดยพิจารณาถึงความสมัครใจของผู้ป่วยและดุลยพินิจของแพทย์ผู้รักษาค่ะ