ถามแพทย์

  • กลับไปที่ชุมชนถามตอบ

  • ผื่นคันตามลำตัว-satam

  •  satam
    สมาชิก

    Nov 07, 2017 at 02:56 PM

     

    เรียน  คุณหมอค่ะ

    ดิฉันอายุ  59  ปี  .....โรคประจำตัวคือ  เป็นภูมิแพ้ทางเดินหายใจ  เป็นหวัด มีน้ำมูก  ไอเวลาโดนฝุ่น ละอองหนา

    และเป็นไฮเปอร์ไทรอยด์  เมื่อปี 30  ปัจจุบันไม่ได้ทานยาแล้ว  ปกติเป็นคนผิวแห้ง  แต่ไม่ชอบทาโลชั่น......

    ธค. 58  ได้กินยา simvas  เนื่องจากตรวจพบ ไขมันสูง   300   ต่อมา หน้าหนาว ธค. 59  มีจุดแดง 

    ที่หน้าแข้ง  2 ข้าง   ซักพักก็เริ่มคัน   เกาบ้าง  ต่อมา ประมาณ มิย.60  เกาลามมาถึงขาด้านบน    เวลาคัน 

    และเกา  ผิวจะแดงราบ  และขึ้นผื่น  ต่อมาลามตามลำตัว  หลัง ไหล่    แขนนิดหน่อย   ผิวจะแห้งมาก 

     คันมากตอนกลางคืน  จนไม่สามารถนอนหลับได้     บางครั้งรู้สึกเหมือนเข็มแทงตามตัวผิวสาก  พยายาม

    ทาครีมบำรุง  เช่น ของยูเซอรีน  ปัจจุบันไปหาหมอ  หมอให้กินเสตียรอยด์  5 วัน   ทา elomet เย็น วันละ 1 ครั้ง 

    และทาครีมเบสเช้า เย็น ให้ทั่วตัว  ห้ามถูสบู่  อาบน้ำเย็นอย่างเดียว  แต่สังเกตดูช่วงทานเสตียรอยด์   ผื่นดีขึ้น 

    คันน้อยลง  แต่ไม่หาย  พอทานครบ 5 วัน หยุดยา ก็เป็นมากขึ้นเหมือนเดิม  ขณะนี้แพทย์รอตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ 

    และสงสัยว่า อาจจะเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวที่ผิวหนัง   อยากเรียนถามว่า

    1.ถ้าเป็นผื่นแพ้เอ็กซีมา   ช่วงที่ทานเสตียรอยด์  จะต้องผื่นหายเลยใช่มั๊ยคะ   ถ้าหยุดแล้วยังแพ้อีกก็ขึ้นใหม่

    2.มีโอกาสเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวที่ผิวหนังหรือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมั๊ยคะ

    3.กรณีผิวแห้ง  ทาครีมบำรุงที่มีสารให้ความชุ่มชื้นสูง  เช่นของ ยูเซอรีน  หรือ ฟิสิโอเจล  หรือครีมเบส 

    โดยถ้าสลับ เช้าเย็นบ้างได้มั๊ยคะ  เพราะราคาครีมแพงมาก  แต่อยากให้ผิวไม่แห้ง เพราะสังเกตดูว่า

    ถ้าผิวแห้งจะคันมาก

    4.เวลาคันทาครีมพลูจินอลขององค์การ ได้มั๊ยคะ   หรือบางครั้งทาครีมว่านหางจรเข้

     

    satam  แพทย์หญิงศิริน ระบิลทศพร
    แพทย์

    Nov 07, 2017 at 06:46 PM

    สวัสดีค่ะ

    ขอตอบตามลำดับคำถามดังนี้นะคะ

    1.ถ้าเป็นผื่นแพ้เอ็กซีมา   ช่วงที่ทานเสตียรอยด์  จะต้องผื่นหายเลยใช่มั๊ยคะ   ถ้าหยุดแล้วยังแพ้อีกก็ขึ้นใหม่

    : เนื่องจากสเตียรอยด์มีฤทธิ์ลดการอักเสบในร่างกาย ดังนั้นไม่ว่าโรคใดที่เกิดจากการอักเสบ ก็จะดีขึ้นหมดค่ะ ซึ่งผื่นแพ้ผิวหนังเอกซีมาก็เป็นโรคหนึ่งที่เกิดจากการอักเสบของผิวหนัง กรณีหยุดยาจึงสามารถแสดงอาการออกมาได้ใหม่
     
    2.มีโอกาสเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวที่ผิวหนังหรือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมั๊ยคะ
     
    : โรคนี้พบได้ไม่บ่อยนะคะ การวินิจฉัยจึงต้องดูอาการว่าไม่เข้าเกณฑ์ที่จะเป็นโรคอื่น ร่วมกับการยืนยันโดยนำผิวหนังบางส่วนไปตรวจดูค่ะ
     

    3.กรณีผิวแห้ง  ทาครีมบำรุงที่มีสารให้ความชุ่มชื้นสูง  เช่นของ ยูเซอรีน  หรือ ฟิสิโอเจล  หรือครีมเบส โดยถ้าสลับ เช้าเย็นบ้างได้มั๊ยคะ 

    : ได้ค่ะ 

    4.เวลาคันทาครีมพลูจินอลขององค์การ ได้มั๊ยคะ   หรือบางครั้งทาครีมว่านหางจรเข้

    : พลูจินอลเจล มีส่วนผสมของพลู ที่มีงานวิจัยบอกว่าสามารถฆ่าเชื้อแบคทีเรีย เชื้อราและลดการอักเสบของผิวหนังได้เทียบเท่ากับครีมสเตียรอยด์ชนิดอ่อน ดังนั้น ตรงตำแหน่งที่มีอาการคันและไม่มีแผลเปิด สามารถทาได้ค่ะ แต่บริเวณที่ผิวหนังหนา เช่น ฝ่ามือ ฝ่าเท้า หรือผื่นที่หนามากๆ อาจจะไม่ได้ผล และบริเวณที่มีแผลเปิดอาจจะแสบได้ค่ะ 

    ครีมว่านหางจระเข้ สามารถเพิ่มความชุ่มชื้น จึงลดอาการคัน ระคายเคืองได้ค่ะ 

     


  • กลับไปที่ชุมชนถามตอบ