ผ่าตัดนิ่วในถุงน้ำดีออกแล้ว ใส่ท่อระบายแล้ว แต่ยังตัวเหลืองอยู่ ควรทำอย่างไร

สวัสดีค่ะคุณ alpw_st

นิ่วในถุงน้ำดี เป็น ก้อนนิ่วขนาดเล็กที่เกิดขึ้นในถุงน้ำดี มักเกิดขึ้นเมื่อส่วนประกอบของน้ำดีโดยเฉพาะคอเลสเตอรอลและบิลิรูบิน (สารให้สีในน้ำดี) ตกตะกอนผลึกเป็นก้อน โดยก้อนนิ่วที่เกิดขึ้นนี้อาจมีขนาดเล็กเท่าเม็ดทรายหรือใหญ่เท่าลูกกอล์ฟ และอาจมีได้ตั้งแต่หนึ่งก้อนจนถึงหลายร้อยก้อนก็เป็นได้ 

อาการเช่น ปวดท้องอย่างรุนแรงโดยเฉพาะบริเวณช่วงท้องส่วนบนหรือด้านขวา ปวดหลังบริเวณระหว่างไหล่และสะบัก คลื่นไส้ หรืออาเจียน โดยจริงๆแล้วถ้าเป็นแค่นิ่วในถุงน้ำดีอย่างเดียว ไมน่าจะมีอาการเหลือง ยกเว้นว่านิ่วลงไปอุดตันที่ท่อน้ำดีและทำให้ท่อน้ำดีอักเสบร่วมด้วย

ท่อน้ำดีอักอักเสบ เกิดจากก้อนนิ่วเข้าไปปิดกั้นท่อน้ำดี ซึ่งเป็นทางที่น้ำไหลผ่านจากถุงน้ำดีหรือตับสู่ลำไส้เล็ก อาจทำให้เป็นดีซ่านหรือตัวเหลืองและเกิดการติดเชื้อในท่อน้ำดีด้วยได้ การรักษาคือการไปเอานิ่วออก หรือใส่สายระบายน้ำดีที่ค้าง ร่วมกับให้ยาฆ่าเชื้อทางหลอดเลือดภายใต้การดูแลของแพทย์

จากที่กล่าวมา หลังการใส่ท่อระบายมาแล้ว ถ้ายังมีอาการเหลืองซ้ำขึ้นมาอีก อาาจจะเกิดจากท่อที่ระบายอุดตัน ไม่สามารถระบายน้ำออกมาได้ หรือเกิดการติดเชื้อใหม่ แนะนำการกลับไปพบแพทย์ที่ดูแลเพื่อตรวจประเมินซ้ำอีกครั้ง ซึ่งแพทย์อาจจะเจาะเลือด และ เช็กสายที่ระบายให้อีกครั้ง