ผ่าตัดสมองเนื่องจากเส้นเลือดในสมองแตก ตอนนี้หมอให้กลับบ้านได้ แต่ยังมีไข้ เสมหะเยอะและใช้ออกซิเจนช่วย ต้องดูแลอย่างไร

สวัสดีคะคุณ Mam Aom Love

เรียนอย่างนี้ก่อนนะค่ะ โดยทั่วไป ในคนไข้ที่มีเรื่องของภาวะความดันโลหิตสูง เบาหวาน และมีเรื่องของความผิดปรกติของเส้นเลือดในสมอง ที่เป็นเส้นเลือดในสมองตีบ และมีภาวะเส้นเลือดในสมองแตก ต้องได้รับการผ่าตัดไม่สามารถที่จะขยับตัวไปมาได้ หรือ ช่วยเหลือตัวเองได้น้อยมากๆ และตอนนี้ต้องมีเรื่องการเจาะคอ หรือ อาจจะต้องได้รับการให้อาหารทางสายยาง จะต้องคำนึงถึงภาวะดังต่อไปนี้ค่ะ

• การติดเชื้อ ไม่ว่าจะเป็นการติดเชื้อทางเดินหายใจ การติดเชื้อในระบบปัสสาวะ การติดเชื้อเรื่องของแผลกดทับ 
• ปัญหาเรื่องการขยับของร่างกาย และข้อ ซึ่งอาจจะทำนำซึ่งการติดของข้อ 
• ปัญหาเรื่องของการใช้ยา หรือ การจัดยาให้ถูกต้อง การควบคุมโรค
• ปัญหาเรื่องของการดูแลทั่วไป เช่น การอาบน้ำ เช็ดตัว การเคลื่อนย้าย
• ปัญหาภาวะแทรกซ้อนจากโรค

ดังนั้นมาดูกันค่ะ ว่าเราจะเตรียมตัวในการรับคนไข้เหล่านี้กลับสู่ครอบครัวได้อย่างไรค่ะ

1. การเตรียมในเรื่องของเตียงผู้ป่วยอาจจะต้องเป็นเตียงที่ใช้ใน โรงพยาบาล และมีเรื่องของเตียงลม เพื่อป้องกันแผลกดทับ เตียงสามารถไขหัวสูงได้เพื่อป้องกันการสำลัก และสามารถดูดเสมหะได้ง่าย 
2. การเตรียมอุปกรณ์ในการดูดเสมหะ ถังออกซิเจน และอุปกรณ์ช่วยในเรื่องการทำให้ลดความข้นของเสมหะ อาจจะเป็นน้ำเกลือ กรณีที่คนไข้เจาะคอแล้ว
3. การเตรียมอุปกรณ์ในการทำอาหารปั่น การใส่สายให้อาหาร ในกรณีที่คนไข้กินเองไม่ได้หรือกลืนไม่ได้
4. การใส่สายสวมปัสสาวะและการดูแลไม่ให้มีเรื่องของการบาดเจ็บและการติดเชื้อ ถ้ากรณีที่คนไข้ไม่สามารถที่จะปัสสาวะเองได้
5. การเตรียมความรู้ให้กับผู้ดูแล คือ เรื่องการดูแลเกี่ยวกับการจัดยา การพลิกตัว การให้อาหาร และดูดเสมหะ การช่วยในเรื่องสุขอนามัย และอาจจะช่วยเรื่องของการทำกายภาพบำบัดเรื่องการขยับข้อ เพื่อลดการติดของข้อ
6. การปรึกษาเกี่ยวกับการฝึกทำกายภาพบำบัด 
7. การเตรียมญาติคนไข้ในเรื่องความเข้าใจของโรคและกลไก และการเปลี่ยนแปลงของโรค
8. เรื่องการฝากเลี้ยงดูในสถานพยาบาลอาจจะเป็นอีกทางเลือดหนึ่ง ในกรณีที่คนไข้ยังต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดอีกซักระยะหนึ่งค่ะ