White blood cell ต่ำกว่าปกติมา 4-5 ปีแล้วค่ะ มีแนวโน้มที่จะต่ำลงเรื่อยๆ อยากทราบสาเหตุและแนวทางการรักษาค่ะ

สวัสดีค่ะ คุณ anchana, 

              ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ (leukopenia)  คือมีเม็ดเลือดขาวรวมกว่า 4000 เซลล์ต่อ 1 ลูกบาศก์มิลลิเมตรในผู้ใหญ่ หรือหากดูเฉพาะเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโตรฟิล (neutrophil) เกิดได้จากหลายสาเหตุ

             1. ติดเชื้อไวรัสต่างๆ เช่น ไข้หวัดใหญ่ ไข้เลือดออก รวมถึงเชื้อเอชไอวี และการติดเชื้อแบคทีเรียและปรสิตบางชนิด เช่น ไข้รากสาดน้อย มาลาเรีย 

             2. มีการติดเชื้อเรื้อรังต่างๆ เช่น วัณโรค 

             3. มีความผิดปกติที่ไขกระดูก เช่น โรคไขกระดูกฝ่อ โรคอีโลดิสพลาสติก ซินโดรม (Myelodysplastic Syndrome)

             4. โรคเกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกันผิดปกติ เช่นโรคภูมิแพ้ตนเองเอสแอลอี (SLE) โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

            5. ม้ามมีการทำงานผิดปกติ ทำให้มีการทำลายเม็ดเลือดต่างๆ รวมถึงเม็ดเลือดขาวมากกว่าปกติ 

            6. โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองบางชนิด

             7. ผลข้างเคียงจากการใช้ยาบางชนิด เช่น ยาเคมีบำบัด ยา clozapine, bupropion, metronidazole, cyclosporin, interferon  เป็นต้น

             8. ผลข้างเคียงจากการฉายรังสีรักษา หรืออาจเคยสัมผัสกับสารกัมมันตภาพรังสีมาก่อน

             9. มีภาวะขาดสารอาหาร เช่น ขาดโปรตีน ขาดสังกะสี ขาดทองแดง

             10. โรคที่เป็นมาแต่กำเนิด เช่น Kostmann syndrome (severe congenital neutropenia), myelokathexis

             เนื่องจากมีหลายสาเหตุค่ะ การรักษาก็จะขึ้นกับสาเหตุที่เป็นค่ะ แนะนำให้พบแพทย์เฉพาะทางอายุรแพทย์ หรืออายุรแพทย์โรคเลือดเพื่อตรวจร่างกาย และตรวจทางห้องปฎิบัติการต่างๆ เพื่อหาสาเหตุและรับการรักษาที่เหมาะสมต่อไปค่ะ