เริ่มมีประจำเดือนมาตั้งแต่ ป.4 มีประจำเดือนแต่ละครั้งนานอาทิตย์กว่า มีปวดท้องทุกครั้งด้วย ผิดปกติไหม

สวัสดีค่ะ คุณ Ex girlfriend,

                    หากยังอยู่ในช่วงวัยรุ่น และมีอาการปวดท้องประจำเดือนมาตั้งแต่เริ่มมีประจำเดือน ถือเป็นอาการปวดท้องชนิดปฐมภูมิ ซึ่งไม่ได้เกิดจากความผิดปกติของมดของมดลูกหรือรังไข่ เชื่อว่ามีสาเหตุมาจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในระหว่างมีประจำเดือน และมาจากสารพรอสตาแกลนดิน ที่หลั่งออกมาจากเยื่อบุโพรงมดลูกมากกว่าปกติ และมาออกฤทธิ์ที่มดลูก ทำให้มดลูกมีการบีบเกร็งตัวและเกิดอาการปวดที่บริเวณท้องน้อย โดยจะมีอาการมากที่สุดในช่วงอายุ 15-25 ปี หลังจากวัยนี้ไปอาการจะค่อย ๆ ลดลง มีเพียงส่วนน้อยที่ยังอาจมีอาการตลอดไปจนถึงวัยหมดประจำเดือน

                  ดังนั้น  หากอาการปวดท้องเป็นเฉพาะช่วงมีประจำเดือน เมื่อประจำเดือนหมดแล้วไม่มีอาการปวดท้องอีก อาการปวดดังกล่าวก็น่าจะเป็นอาการปวดชนิดปฐมภูมิค่ะ

                   ซึ่งการดูแลตนเองในเลื้องต้น ได้แก่ การใช้การประคบร้อนที่บริเวณท้องน้อย อาบน้ำด้วยน้ำอุ่น ลดอาหารเค็ม  งดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ เครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนต่างๆ ทานอาหารที่มีประโยชน์ งดหาการรสจัด ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ นอนพักผ่อนให้เเพียงพอ หากปวดมากอาจทานยาแก้ปวด เช่น ไอบูโพรเฟน (ibuprofen), เมเฟนามิค แอซิด (mefenamic acid) เป็นต้น โดยรับประทานก่อนที่ประจำเดือนจะมา แต่หากอาการปวดยังคงเป็นมาก ไม่ทุเลาแม้ทานยา ควรไปพบแพทย์ค่ะ

                      สำหรับระยะเวลาที่มีประจำเดือนมานั้น ให้นับวันที่มีเลือดสีแดงออก ไม่นับรวมวันที่มีเลือดออกเล็กน้อยและเป็นสีน้ำตาล (ซึ่งมักจะพบในช่วง 1-2 วันแรกก่อนและหลังมีประจำเดือนที่เป็นเลือดสีแดง) หากนับได้ไม่เกิน 7 วัน ก็จะถือว่าปกติดี แต่หากเกิน 7 วัน ถือว่ามีระยะเวลาที่ประจำเดือนมานานกว่าปกติ ซึ่งหากยังอายุน้อย มักเกิดจากการทำงานผลิตฮอร์โมนของรังไข่ที่ผิดปกติ หรือเกิดจากสาเหตุอื่นๆ เช่น มีภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนผิดปกติ หรือผลข้างเคียงจากการใช้ยาบางชนิด เป็นต้น ดังนั้น หากประจำเดือนมานานกว่า 7 วันในทุกรอบ แนะนำควรไปพบสูติ-นรีแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุ ซึ่งหากเกิดจากการทำงานของรังไข่ผิดปกติ แพทย์อาจให้ยาปรับฮอร์โมนมาทาน เพื่อให้ประจำเดือนออกน้อยลง ลดโอกาสเสี่ยงการเกิดภาวะโลหิตจางที่อาจตามมาค่ะ