หัวนมเป็นขุยๆ จะเกี่ยวกับมะเร็งเต้านมไหมคะ คลำเต้านม เหมือนจะเป็นก้อนทั้งสองข้าง

สวัสดีค่ะ คุณ กนกพร ทองโต,

               การที่ผิวหนังบริเวณหัวนมมลอกเป็นขุย ๆ อาจเกิดจาก

             1. ผิวแห้ง ซึ่งอาจเกิดจากการอาบน้ำร้อน อาบน้ำบ่อย ใช้สบู่ที่รุนแรง หรือฟอกมากไป อากาศหนาว ดื่มน้ำน้อย เป็นต้น

            2. ระคายเคืองจากสารเคมีต่างๆ ทั้งจากสบู่ ครีม โลชั่น น้ำหอม ที่นำมาทาผิว  หรือผงซักฟอก น้ำยาซักผ้า น้ำยาปรับผ้านุ่มที่นำมาใช้กับเสื้อชั้นใน เป็นต้น

            3. โรคผิวหนังอักเสบ seborrheic dermatitis มักเกิดตามผิวหนังที่มีความมัน เช่น ใบหน้าบริเวณหัวคิ้ว ซอกจมูก ไรผม หลังใบหู หน้าผาก หนังศีรษะ ส่วนบริเวณหน้าอกก็สามารถพบได้

            4. การติดเชื้อราที่ผิวหนัง เช่น เกลื้อน ซึ่งนอกจากเป็นขุยและสะเก็ดแล้ว จะเห็นผื่นแบบแบนราบ ซึ่งอาจเป็นสีขาว ชมพู แดง หรือน้ำตาล ได้ สำหรับโรคกลาก มักจะต้องมีอาการคันมากร่วมด้วย และมีผื่นแบบนูนแดง

            5. มะเร็งเต้านมชนิดที่เกิดที่ผิวหนังบริเวณหัวนม เรียกว่า Paget disease of the nipple แต่พบได้น้อยมาก

             สำหรับการคลำได้เป็นก้อนที่เต้านมนั้น อาจเกิดได้จาก

           - ถุงน้ำหรือซีสต์ อาจเป็นซีสต์ก้อนเดียวหรือกลุ่มของซีสต์  

           - ก้อนเนื้องอกธรรมดา มีหลายชนิด เช่น ก้อนไขมัน ก้อนเนื้องอก fibroadenoma

           - fat necrosis เกิดจากเซลล์ไขมันในเต้านมตาย โดยเป็นผลจากการที่เต้านมถูกกระแทก 

            - มะเร็งเต้านม 

            เนื่องจากการคลำเต้านมด้วยตนเองนั้น หากไม่เคยได้รับการฝึกสอนหรือหมั่นคลำด้วยตนเองบ่อยๆ  มีโอกาสที่จะคลำได้ผิดพลาดได้ง่ายค่ะ โดยเฉพาะหากคลำในช่วงก่อนมีประจำเดือนที่เต้านมมีการคัดตึง อาจทำให้คลำได้เป็นก้อนขึ้นมาได้ อีกทั้งการที่คุณ กนกพร ทองโต บอกว่าคลำได้ก้อนที่เต้านมทั้ง 2 ข้างนั้น โอกาสที่จะเป็นก้อนที่เต้านมทั้ง 2 ข้างนั้นยิ่งน้อยค่ะ

                ดังนั้นแนะนำให้ไปพบแพทย์เพื่อตรวจนะคะ แพทย์จะได้ตรวจดูลักษณะของขุยที่หัวนมว่าเป็นโรคอะไรหรือไม่ และคลำเต้านมดูว่ามีก้อนหรือไม่ หากตรวจพบหรือสงสัยว่าเป็นก้อน ต้องตรวจด้วยอัลตราซาวด์หรือแมมโมแกรม (หากอายุมากกว่า 40 ปี) ในขั้นตอนต่อไปค่ะ