ถามแพทย์

  • มีอาการวิตกกังวลเมื่อต้องออกจากบ้านไปยังสถานที่ที่ไม่เคยไป

  •  sitanan
    สมาชิก

    สอบถามนะคะ ตัวเองมักมีอาการใจสั่น เหมือนจะเป็นลม คลื่นไส้อยากอาเจียน อยากร้องไห้ เมื่อต้องออกไปยังสถานที่ที่ไม่เคยไป หรือแม้แต่ที่เคยไปแล้วก็ตาม 

    อาการนี้เริ่มเป็นเมื่อหลายปีก่อน ตอนไปทานอาหารบุฟเฟต์แล้วเกิดแพ้กุ้งค่ะ ไปกับที่บ้าน ตอนเกิดอาการขอให้ทางบ้านกลับก็ยังไม่มีใครกลับ เลยไปหมกตัวเองในห้องน้ำของโรงแรมเพื่อรอกลับบ้านพร้อมกัน หลังจากนั้นก็เกิดอาการไม่กล้ากินอาหารที่ไม่เคยกิน หรือกินอาหารที่เคยกินได้เพียงเล็กน้อย และเริ่มกลัวการออกจากบ้าน จริงๆ อาการก็ดีขึ้นมาแล้วนะคะ แต่อยู่ๆ อาการนี้ก็กลับมาอีก ทรมานมากเวลาต้องออกนอกบ้าน 

    เรียนถามคุณหมอว่าต้องทำอย่างไรคะ

    ขอบคุณมากค่ะ

    สวัสดีค่ะ คุณ sitanan,

                        อาการใจสั่น เหมือนจะเป็นลม คลื่นไส้ อาเจียน อยากร้องไห้ เมื่อต้องออกไปยังสถานที่นอกบ้านดังกล่าว น่าจะเป็นอาการของโรคกังวลต่อการเข้าสังคม (social phobia หรือ social anxiety disorder) ซึ่งอาการของโรคนี้ คือ เกิดมีความกลัวหรือวิตกกังวลเกิดขึ้นเอง แม้จะไม่มีเหตุปัจจัยที่จะมาทำให้กลัวหรือกังวล เมื่อต้องออกไปยังสถานที่ต่างๆ ไปพบปะติดต่อผู้คน โดยจะรู้สึกว่าตัสวเองกำลังถูกจ้องมองตกเป็นเป้าสายตาจากผู้อื่น กลัวว่าตนเองอาจทำอะไรที่อับอายขายหน้า รู้สึกอึดอัด ร่วมกับมีอาการทางร่างกาย เช่น ใจสั่น มือสั่น เสียงสั่น หัวใจเต้นเร็ว หน้าแดง หายใจลำบาก เหงื่อแตก ตัวเย็น มือเท้าชา กล้ามเนื้อตึงหรือกระตุก ใจหวิวเหมือนจะเป็นลม อาจมีอาการปวดปัสสาวะหรืออุจจาระ ด้วยความกลัวและกังวลดังกล่าว ทำให้พยายามหลบเลี่ยงการออกไปยังสถานที่ต่างๆ จนมีผลกระทบต่อการใช้ชีวิตประจำวัน โดยอาการดังกล่าวมักเกิดขึ้นนานเป็นเดือน

                      โรคนี้มักพบเกิดขึ้นในช่วงวัยรุ่น ผู้หญิงพบมากกว่าผู้ชาย 2 เท่า ปัจจัยเสี่ยงในการเกิด ได้แก่ พันธุกรรม ความผิดปกติของสารสื่อประสาทในสมอง เคยประสบเหตุการณ์เลวร้ายในอดีต เช่น เคยโดนทำร้ายร่างกายหรือข่มขืน หรือเคยถูกทำให้รู้สึกอับอายอย่างรุนแรง การเลี้ยงดูมาอย่างไม่ถูกต้อง เช่น พ่อแม่มักวิจารณ์แต่ในทางไม่ดีลูกจนขาดความมั่นใจ หรือเติบโตมาในที่สังคมมีการแข่งขันกันสูง เป็นต้น

                      การรักษานั้นต้องอาศัยทั้งการรักษาทางด้านจิตใจ และการทานยาควบคู่ การรักษาทางด้านจิตใจ ประกอบด้วยการทำพฤติกรรมบำบัด เช่น การให้เผชิญหน้ากับสิ่วที่กลัวร่วมกับการใช้เทคนิคผ่อนคลาย การจินตนาการ เป็นต้น การทำจิตบำบัดโดยนักจิตวิทยาหรือจิตแพทย์ และการปรับวิธีคิด ส่วนการใช้ยารักษา เช่น ยากลุ่มคลายกังวล ยาต้านเศร้าและยาลดอาการใจสั่น 

                     ดังนั้นแนะนำให้คุณ sitanan ไปพบจิตแพทย์เพื่อประเมินอาการและรักษานะคะ ซึ่งแพทย์ก็จะใช้วิธีรักษาหลายอย่างร่วมกันดังกล่าวไปค่ะ