มีเม็ดในเปลือกตามา 3-4 ปี ไม่เจ็บ แต่เมื่อคืนมีอาการปวด ระคายเคือง ควรไปหาหมอไหม

สวัสดีค่ะ คุณ Jiratcha,

                        หากมีเม็ดที่เปลือกตามา 3-4 ปี แล้ว อาจเป็นโรคกุ้งยิงเรื้อรัง (chalazion) ซึ่งเป็นการอักเสบที่ไม่ได้เกิดจากการติดเชื้อของต่อมบริเวณเปลือกตา อาการคือคลำได้เป็นเม็ด หรือเป็นตุ่ม บริเวณเปลือกตา ไม่มีอาการเจ็บปวด ตาไม่แดง แต่อาจทำให้รู้สึกระคายเคืองเหมือนมีก้อนกลิ้งไปมาในตา

                   ในบางรายอาจมีการติดเชื้อแทรกซ้อน คือตุ่มบวมมากขึ้น มีอาการเจ็บ ปวด เป็นหัวหนอง คล้ายตากุ้งยิง  ซึ่งจะต้องได้รับยาปฏิชีวนะสำหรับหยอดตา 

                 ดังนั้น หากในตอนนี้ มีอาการปวด เคืองขึ้นมา แสดงว่าอาจมีการติดเชื้อแทรกซ้อนเกิดขึ้น ในเบื้องต้น ให้ใช้การใช้ประคบอุ่น นานประมาณ 10-15 นาที วันละ 3 -4 ครั้ง และนวดเบาๆ หากมีขี้ตา ควรเช็ดทำความสะอาดขอบตาด้วยสำลีชุบน้ำอุ่นสะอาด บางคนอาจหายได้เองในเวลา 1 - 2 สัปดาห์ ถ้าอาการไม่ดีขึ้น ก็ควรไปพบจักษุแพทยเพื่อตรวจรักษาค่ะ

                   หากอาการปวด เจ็บหายไป แต่ตุ่มยังคงอยู่ ก็ควรไปพบจักษุแพทย์เพื่อพิจารณาฉีดยาสเตียรอยด์เข้าไปที่ตุ่ม หรือแพทย์อาจใช้วิธีกรีดเอาตุ่มและขูดเนื้อเยื่อรอบๆ ออก เป็นต้น

                  นอกจากโรคกุ้งยิงเรื้อรังแล้ว ตุ่มที่เปลือกตา อาจเป็นหินปูนเยื่อบุตาหรือนิ่วเยื่อบุตา (conjunctival concretion) ซึ่งจะเห็นเป็นตุ่มเล็กๆ ค่อนข้างแข็งสีขาวอมเหลืองที่เยื่อบุตา มักพบบริเวณเปลือกตา ส่วนใหญ่ไม่ทำให้เกิดอาการหรืออาจมีอาการคือระคายเคืองตาเวลากระพริบตา การรักษาคือการใช้เข็มหรือมีดสะกิดเขี่ยออกโดยแพทย์อาจเกิดจากเป็นเนื้องอกชนิดต่างๆ ที่เปลือกตาได้ แต่ก็พบได้น้อยมากค่ะ

                 แต่หากก้อนแข็งอยู่บริเวณผิวหนังเปลือกตาด้านนอก อาจเป็นก้อนเนื้องอกขนิดต่างๆ เช่น ก้อนไขมัน ก้อนซีสต์ ไฝ กระเนื้อ ติ่งเนื้อ เป็นต้น