มีเม็ดจ้ำแดงๆ ต่อจากนั้นก็เป็นน้ำใสๆขึ้นมา น้องมีอาการปวดเมื่อยร่วมด้วย และบางครั้งก็มีไข้

สวัสดีค่ะ คุณ Nilada,

                       สาเหตุของการเป็นผื่นที่เป็นตุ่มน้ำใส (vesicle) อาจเกิดได้จาก     

                    1. การติดเชิ้อไวรัสที่ทำให้เกิดโรคอีสุกอีใส อาการ ได้แก่ มีไข้ มีทั้งไข้สูงหรือไข้ต่ำ รู้สึกครั่นเนื้อครั่นตัว เหนื่อยง่าย ปวดศีรษะ เจ็บคอ เบื่ออาหาร หลังจากนั้น 1-2 วัน จะเกิดผื่นเป็นจุดแดง ๆ ตามร่างกาย ทั้งใบหน้า หน้าอก หลัง ปาก เปลือกตา อวัยวะเพศ ผื่นแดงเหล่านี้จะเริ่มกลายเป็นตุ่มพองขนาดเล็ก มีน้ำใส ๆ ภายในตุ่ม มักมีอาการคัน หลังจากนั้นตุ่มน้ำจะตกสะเก็ด แล้วค่อยๆ ลอกจางหายภายในเวลาประมาณ 2 สัปดาห์             

              ในเด็กเล็ก ส่วนใหญ่มักมีไม่อาการรุนแรงและไม่ค่อยเกิดภาวะแทรกซ้อน แต่ในวัยรุ่น ผู้ใหญ่ และผู้ที่มีภูมิต้านมานโรคต่ำ อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ เช่น ตุ่มน้ำใสติดเชื้อแบคทีเรียแทรกซ้อนจนเป็นตุ่มหนองหรือกลายเป็นฝี เป็นปอดบวม เยื่อหุ้มสมองอักเสบ กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ สมองอักเสบ ซึ่งอาจรุนแรงจนเสียชีวิตได้

                     2. การติดเชื้อแบคทีเรียบางชนิด ทำให้เกิดผื่นที่เป็นตุ่มน้ำใสในระยะแรกได้ ต่อมาจึงกลายเป็นตุ่มหนอง ผิวหนังบริเวณรอบๆ บวมแดง มีไข้และปวดเมื่อยตัวร่วม

                     3. ผื่นผิวหนังอักเสบ (eczema) โดยระยะแรก ผื่นจะแดงและคัน ผิวหนังใต้ผื่นบวม ต่อมากลายเป็นตุ่มน้ำเล็กๆใสๆ เมื่อตุ่มน้ำแตกออกจะแห้งแล้วกลายเป็นสะเก็ด สาเหตุอาจเกิดจากการแพ้สารบางอย่าง เรียกว่าผื่นแพ้สัมผัส (allergic contact dermatitis) หรือเป็นโรคผิวหนังอักเสบชนิด seborrheic dermatitis)

                     แนะนำให้พาน้องไปหาหมอนะคะ เพื่อตรวจร่างกายว่าใช่โรคอีสุกอีใสหรือไม่ และจะได้ประเมินความรุนแรงของอาการด้วยค่ะ

                    ในเบื้องต้นหากน้องมีไข้ ปวดเมื่อย ให้ทานยาพาราเซตามอลตามขนาดยาในเด็ก ไม่ควรใช้ยาแอสไพริน ให้น้องดื่มน้ำมากๆ หากมีอาการคันที่ผื่น ต้องห้ามน้องเกานะคะ เพราะอาจเสี่ยงต่อการเกิดแผลและติดเชื้อแคทีเรียแทรกซ้อน แนะนำให้ใช้ทานยาแก้แพ้ เช่น chlorpheniramine หรือใช้ยาทาภายนอกอย่างคาลาไมน์โลชั่น เป็นต้น ขอให้อาการของน้องดีขี้นเรื่อยๆ นะคะ