ได้ยาทานแก้เชื้อราที่ผิวหนังจากคุณหมอ หลังทานไป 1 สัปดาห์ ได้เริ่มทานยาคุมกำเนิด จะมีผลต่อยาคุมไหม

สวัสดีค่ะ คุณ beeem,

                   ยาปฏิชีวนะต้านเชื้อรา ชนิดรับประทานมีหลายอย่าง เช่น ketoconazole, fluconazole, itraconazole เป็นต้น ซึ่งยาที่ยกตัวอย่างนี้ จะไปยับยั้งการทำหน้าที่ของเอนไซม์ที่ใช้ในกระบวนการเมตาบอลิซึมของฮอร์โมนในยาคุมกำเนิด ดังนั้น หากทานยาเหล่านี้ร่วมกับยาคุมกำเนิด ยาอาจไปเพิ่มระดับฮอร์โมนได้ ซึ่งไม่ได้ทำให้ประสิทธิภาพของยาคุมลดลง แต่ในทางตรงข้าม อาจไปเพิ่มอาการข้างเคียงของยาคุมกำเนิดได้ เช่น อาการคลื่นไส้ อาเจียน เวียนหัว ปวดหัว เจ็บเต้านม เป็นต้น อย่างไรก็ตาม ยังสามารถรับประทานคู่กันได้ค่ะ

                   แต่หากเป็นยาชนิด griseofulvin อาจมีผลลดประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิดได้ ดังนั้น หากทานยาชนิดนี้อยู่ ควรใช้ถุงยางอนามัยร่วมไปด้วยจนกว่าจะหยุดทานยาไปค่ะ

                   ส่วนในด้านผลกระทบของยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวมที่มีต่อยาต้านเชื้อรานั้น ฮอร์โมนรวมอาจเพิ่มระดับยา voriconazole ในเลือดได้ และอาจทำให้เพิ่มผลข้างเคียงได้ค่ะ

                   ทั้งนี้ หากได้หยุดทานยารักษาเชื้อราไปแล้ว ก็ไม่จำเป็นต้องทำอะไรแล้วค่ะ เพราะได้ผ่านไปแล้ว หลังจากนี้ ก็ควรทานยาคุมต่อจนหมดแผง และดูว่าจะมีประจำเดือนมาหรือไม่ หากไม่มา ก็ควรตรวจหาการตั้งครรภ์ดูค่ะ