ถามแพทย์

  • กลับไปที่ชุมชนถามตอบ

  • อายุครรภ์ 11 สัปดาห์ ปวดท้องน้อยด้านขวา ตรวจไม่พบความผิดปกติ ยังคงปวดอยู่ กังวลเรื่องไส้ติ่งอักเสบ

  •  Grace
    สมาชิก

    May 05, 2017 at 05:09 AM

    อาทิตย์ที่แล้ว ดิฉันปวดท้อง พอหมอกดที่บริเวณท้องล่างขวา ก็รู้สึกเจ็บค่ะ หมอสงสัยว่าเปนไส้ติ่งอักเสบหรืออาจจะท้องนอกมดลูกค่ะ (ยังไม่เคยซาวน์ค่ะ อายุครรภ์ 11 สัปดาห์) ก้เลยให้ไปอัลตร้าซาวน์เพื่อตรวจดู ทีนี้ตอนไปอัลตร้าซาวน์อะค่ะ ตอนแรกก็ซาวน์ตำแหน่งที่เห็นเด็กก่อนค่ะก็เห็นเด็กอยู่ในมดลูกปกติ ก็กดหัวเครื่องเบาๆ แต่พอเลื่อนไปตำแหน่งท้องล่างขวา เค้าเอาหัวเครื่องซาวน์กดหน้าท้องหนูแรงมากค่ะ (ร้องไห้เลย) กดแล้วลากอ่ะค่ะ วนๆ ถูๆ บริเวณตำแหน่งไส้ติ่งอยู่นานมาก หนูก้ร้องโอ๊ย วนอยุ่แบบนั้นหลายรอบ เจ็บมาก เค้าบอกพยายามหาอยู่ค่ะ แต่สุดท้ายก็หาไส้ติ่งไม่เจอ เค้าบอกว่า รู้ค่ะว่าเจ็บ แต่ต้องกด พอตื่นเช้ามาอีกวัน ดิฉันระบมบริเวณที่เค้ากดแรงๆมากเลยค่ะ แค่เอามือจับก็เจ็บ หนูอยากปรึกษาคุณหมอค่ะว่า 1. ที่ดิฉันเจ็บระบมอาจเพราะกล้ามเนื้ออักเสบเฉยๆ ไม่กี่วันก็จะหายหรือเปล่าคะ กังวลค่ะกลัวข้างในมันช้ำหรือเป็นอะไรหรือเปล่า 2.มันเป็นเทคนิควิธีตรวจอัลตร้าซาวน์ที่ปกติหรือเปล่าคะ ที่ต้องกดแรงขนาดนี้ด้วย เพื่อให้เห็นชัดขึ้นหรือยังไง 3.ดิฉันควรไปหาหมอมั้ยคะ หรือมียาทาที่ปลอดภัยมั้ยคะ แล้วสุดท้ายค่ะ คุณหมอก็มาบอกดิฉันว่ายังไม่แน่ใจสาเหตุ เพราะหาไส้ติ่งไม่เจอ จริงๆควรจะทำ MRI หรือ CT scan เพื่อดูจะแน่ใจว่า แต่หนูท้องไตรมาสแรก ถ้าทำมันจะเป็นอันตรายต่อเด็ก เค้าเลยบอกให้หนูรอดูอาการ ภ้ามีอาการปวดอีกให้กลับมาหาหมออีกครั้ง ดิฉันสงสัยค่ะ ว่า รพ เจาะเลือดกับเก็บปัสสาวะหนูไปตรวจ ผลเลือดกับปัสสาวะไม่สามารถบอกได้เหรอคะว่าเป็นไส้ติ่งอักเสบหรือเปล่า
    Grace  กิติยา สันติพาณิชย์วงศ์
    สมาชิก

    May 05, 2017 at 02:13 PM

    สวัสดีค่ะ คุณ Grace

    อาการปวดท้องน้อยด้านขวาเกิดได้จากหลายสาเหตุ และหากนึกถึงโรคไส้ติ่งอักเสบ ยังต้องประเมิณดูว่าเป็นไส้ติ่งอักเสบจริงหรือคลุมเครือคล้ายโรคอื่น เช่น ถุงน้ำดี การติดเชื้อที่ระบบทางเดินปัสสาวะ โรคกระเพาะอาหารอักเสบ การติดเชื้อในลำไส้ อุ้งเชิงกรานอักเสบ โรคถุงน้ำรังไข่ การตั้งครรภ์นอกมดลูก 

    และการตรวจวินิจฉัยโรคในคนท้อง จำเป็นที้ต้องตรวจให้แน่ชัดมาขึ้น เนื่องจากมี่ทารกในท้อง ซึ่งอาจเป็นสาเหตุที่ทำให้ปวดท้องได้ การอัลตราซาวด์เป็นตัวช่วยที่การแพทย์เลือกใช้เป็นอันดับต้น ๆ เพราะปลอดภัยสำหรับเด็กในท้องค่ะ และมีขั้นตอนการตรวจที่เป็นท่าเฉพาะขณะอัลตราซาวด์ค่ะ อาจทำให้รู้สึกเจ็บมาขึ้นในบางราย ส่วนการตรวจเลือดและปัสสาวะเป็นตัวช่วยในการวินิจฉัยโรคเช่นกันค่ะ

    การวินิฉัยไส้ติ่งอักเสบต้องใช้หลายอย่างประกอบ เช่น การตรวจร่างกาย การตรวจเลือด การตรวจอัลตราซาวด์ ระยะที่ไส้ติ่งอักเสบแตกต่างกัน ทำให้ผลตรวจร่างกาย ผลตรวจทางห้องปฏิบัติการก็แตกต่างกัน จึงมีการนัดติดตามดูอาการเพื่อช่วยในการวินิจฉัยค่ะ เพราะถ้าเป็นไส้ติ่งอักเสบ การรักษาคือการผ่าตัด มีผลต่อการตั้งครรภ์ การคลอดบุตรในอนาคตค่ะ โดยทั่วไปหากเป็นไส้ติ่งอักเสบ อาการมักแย่ลงภายใน 6-12 ชม. แพทย์จึงนัดติดตามการรักษาอีกครั้ง หากยังคงปวดมาก แต่ตรวจเบื้องต้นไม่พบความผิดปกติ จะพิจารณาการตรวจที่เห็นได้ชัดเจนมากขึ้น แต่ก็มีผลต่อการตั้งครรภ์มากขึ้นด้วย แนะนำให้ไปติดตามการรักษาตามนัดค่ะ หากมีไข้ ปัสสาวะแสบขัด อาเจียนมาก มีเลือดออกทางช่องคลอด ควรรีบไปพบแพทย์ค่ะ ขอให้อาการดีขึ้นะคะ

    Grace  Grace
    สมาชิก

    May 05, 2017 at 09:10 PM

    ขอบคุณมากๆนะคะคุณหมอกิติยา เป็นคำตอบที่ดีมากๆเลยค่ะ ตอนนี้เวลาอยู่เฉยๆไม่ปวดค่ะ แต่เวลามือไปโดน ลุกนั่ง เดิน จะรู้สึกเจ็บขึ้นมา ตอนนี้อุ่นใจที่ไม่ได้ท้องนอกมดลูกค่ะ เด็กปกติดี แต่กังวลว่าเป็นอะไรกันแน่อ่ะค่ะ ขอบคุณอีกครั้งนะคะ

  • กลับไปที่ชุมชนถามตอบ