ถามแพทย์

  • น้องสาวตรวจพบเชื้อวัณโรคในสมอง หลานสาวก็เป็นไข้สมองอักเสบอีก เกิดจากการแพร่เชื้อกันหรือเปล่า

  • น้องสาวตรวจพบเชื้อวัณโรคในสมอง แต่ไม่มีในปอด ตอนนี้หลานสาวก็เป็นไข้สมองอักเสบอีก ก็เลยสงสัยว่าติดเชื้อวัณโรคมาจากน้องสาวหรือไม่ เบื้องต้นแพทย์ให้Xrayปอดคนในครอยครัวทุกคนปรากกฎว่าปกติ

    คุณ สิงห์ โซคูล

    วัณโรคที่เป็นเยื่อหุ้มสมองอักเสบ มักเกิดในเด็กมากกว่าผู้ใหญ่ สาเหตุมักเกิดจากสภาพแวดล้อมไม่ดี เด็กมีภูมิต้านทานต่ำ  คนในบ้านหรือคนใกล้ชิดมีติดเชื้อวัณโรคปอด หรือกระดูก  ต่อมน้ำเหลือง ภาวะทุโภชนาการ  ทำให้ภูมิต้านทานต่ำมากขึ้น  เป็นโรคติดต่อได้จาก สารคัดหลั่งเช่น เสมหะ ไอ จาม  การที่หลานเป็นไข้สมองอักเสบ ไม่ได้บอกว่าเชื้ออะไร ซึ่งอาจเกิดจากเชื้อไวรัส ขึ้นสมองก็ได้ แต่ วัณโรคเป็นเชื้อแบคทีเรีย จึงจำเป็นต้องเจาะน้ำไขสันหลังมาตรวจให้ได้การวินิจฉัยก่อน  ถ้าพบว่าน่าจะเป็นจากเชื้อวัณโรค ก็น่าจะใช่มีการติดต่อกันได้   การที่ทุกคนปอดเอกซ์เรย์ปกติไม่ได้หมายความว่า ไม่มีเชื้อวัณโรคอยู่ในตัว เพราะเชื้อวัณโรคยังสามารถอาศัยก่อให้เกิดโรคหรือไม่มีอาการได้ ที่ต่อมน้ำเหลือง กระดูก โพรงจมูก ปอด  สมอง   การจะหาหลักฐานที่ชี้ไปทางวัณโรคคือการทำ Tuberculin test  ถ้าในเด็กมีขนาด> 1.5 ซม แสดงว่าเป็น วัณโรคแน่นอน  มีภูมิต้านทาน แต่ยังอาจไม่มีอาการแสดงออกมาให้เห็นชัดเจน แต่เมื่อไรที่ร่างกายอ่อนแอ จะเป็นโรคที่ฉวยโอกาสแสดงออกมาทันที ดังที่พบมากในคนเป็น HIV จะมีวัณโรคร่วมด้วย ถึง 30 %  

    สรุป ว่า วัณโรคสมองติดต่อได้ครับ