ถามแพทย์

  • ผล Treponima test เป็น non reactive มีโอกาสติดเชื้อไหม

  •  Conan Cononco
    สมาชิก
    พอดีไปมีความเสี่ยงมาครับออรอลเซ็กไม่ได้ใส่ถุง ผมจึงไปตรวจเลือดหาซิฟิลิสมาครับที่คลินิกนิรนามสภากาชาดไทย 4 ครั้ง หลังเสี่ยง 1,2,3,4 เดือน ด้วยวิธี Treponemal test (CMIA/ECLIA) ผลเป็น Non Reactive ทั้งสี่ครั้ง ผมสามารถสบายใจได้หรือยังครับว่าไม่ได้ติดเชื้อซิฟิลิส ทำไมบางที่บอกต้องแสดงอาการก่อนถึงจะตรวจเจอกังวลใจมากเลยครับ

    สวัสดีครับ คุณ Conan

    ปกติ การตรวจหาซิฟิลิส ทางเลือดมี 2 วิธีคือ VDRL และ TPHA   โดยทั่วไป ขึ้นกับ ระยะฟักตัวของโรคนี้ ซึ่งไม่แน่นอน ตั้งแต่ 15-90 วัน ดังนั้นการตรวจเลือดในระยะนี้ไม่เจอไม่ได้หมายความว่าไม่มีเชื้อต้องเจาะเลือดติดตามทุก 30 วันครับ    การตรวจTPHA อาจให้ผลลบ หลอก (False negative ) ได้ครับ  ที่บอกว่าให้รอ มีอาการจะต้องเข้าสู่ระยะที่สองแล้ว   ถ้าตอนนี้มีโอกาสติดเชื้อก็น้อยมากครับ  เพราะคุณตรวจติดตาม ถึง 4 ครั้ง  แต่ไม่ได้บอกผล VDRL มาด้วย เพราะการตรวจ ECLIA มักจะใช้screening  โรค HIV มากกว่าครับ มักจะตรวจแบบ Duo test คือ มีทั้ง VDRL และ TPHA ด้วย  เพื่อความปลอดภัยจึงควรใส่ถุงยางอนามัยทุกครั้งดีกว่าครับ ดังนั้นสบายใจได้ครับ โอกาสเป็นซิฟิลลิสน้อยมากๆๆ ครับ