อยากทราบว่าเป็นริดสีดวงหรือป่าว

สวัสดีค่ะ คุณ Pim Pimwadee,

                      อาการเจ็บและแสบบริเวณทวารหนัก อาจเกิดจากโรคแผลปริขอบทวารหนัก (anal fissure) ซึ่งสาเหตุ ได้แก่ อุจจาระเป็นก้อนใหญ่และแข็ง หรือการออกแรงเบ่งมาก ทำให้ก้อนอุจจาระไปครูดกับเยื่อบุของทวารหนัก ทำให้เกิดเป็นแผล จึงมีอาการเจ็บและแสบ และอาจมีเลือดสีแดงสดติดออกมากับก้อนอุจจาระหรือติดกระดาษที่ใช้เช็ดก้นได้ด้วย

                   สำหรับโรคริดสีดวงทวารนั้น หากเป็นชนิดริดสีดวงทวารภายใน อาการหลักคือมีเลือดสดไหลออกมาหลังถ่ายอุจจาระ หรือปนมากับอุจจาระ มักจะไม่มีอาการเจ็บหรือปวดรูทวาร  ส่วนริดสีดวงชนิดภายนอก จะเห็นหรือคลำได้ติ่งเนื้อสีชมพูคล้ำยื่นออกมาจากรูทวารหนัก และทำให้มีอาการเจ็บ หรือปวดได้ ดังนั้น หากไม่ได้มีถ่ายอุจจาระแล้วมีเลือดออกมา หรือไม่มีติ่งเนื้อที่บริเวณทวารหนัก ก็ไม่น่าใช่โรคริดสีดวงทวารค่ะ

                   ในเบื้องต้นควรพยายามอย่าให้ท้องผูก และอย่าให้อุจจาระแข็ง และห้ามการเบ่งถ่ายอุจจาระ ให้ดื่มน้ำเปล่ามากๆ วันละ 8-10 แก้ว เน้นทานผักและผลไม้สด ลดปริมาณการทานเนื้อสัตว์ หากมีอุจจาระแข็ง อาจทานยาที่ช่วยให้อุจจาระนิ่ม เช่น ด๊อกคูเสทโซเดียม (docusate sodium), ด๊อกคูเสทแคลเซียม (docusate calcium) เป็นต้น หลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอออล์ ออกกำลังกายเพื่อเพิ่มการเคลื่อนไหวของลำไส้ เป็นต้น

                 นอกจากนี้ แนะนำให้นั่งแช่ก้นในน้ำอุ่นจัดวันละ 2-3 ครั้ง ครั้งละ 15-30 นาที อาจช่วยให้แผลและอาการเจ็บแสบรูทวารหนักหายเร็วขึ้น แต่หากอาการไม่ดีขึ้น ควรไปพบแพทย์ค่ะ