มีอาการคันและปวดเหงือกหลังผ่าฟันคุด 2 สัปดาห์ ปวดเหงือกเกิดจากถอนฟันได้หรือไม่

สวัสดีครับ คุณ Achida

ปกติคนผ่าฟันคุดอาจมีอาการได้ถึง 4 สัปดาห์ ขึ้นกับว่าการผ่าตัดนั้นยากง่ายแค่ไหน เพราะบางครั้งทันตแพทย์อาจต้อง ผ่าเหงือก ต่อยฟัน แล้วดึงออกที่ละชิ้นถ้ามีรากลึก ตะแคงกด กรามมาก  ทำให้เหงือกและเนื้อรอบข้างอาจฟกช้ำ ซื่งเป็นเรื่องปกติของการผ่าตัดครับ  หลังผ่าตัดบางคนบวมได้มาก เพราะมีการอักเสบเนื้อเยื่อตามมา ที่อาจมองไม่เห็น เช่น ต่อมน้าเหลืองใต้คาง ใต้กราม   จึงควรทานยาแก้อักเสบ พวก Augmentineร่วมด้วย 

ส่วนอาการปวดหัวนั้น อาจใช่หรือไม่ใช้สาเหตุจากผ่าฟันคุดก็ได้ครับ เพราะ ความเครียด ความเจ็บปวดก็ทำให้ปวดหัวได้  ส่วนการปวดหัวที่อาจเกิดจากฟันคุด  เป็นได้เพราะเส้นประสาทที่มาเลื้ยงฟัน คือ เส้นประสาทสมองเส้นที่ 5 ที่มาจากฐานสมองแล้วลอดไปเลี้ยงฟันตรงใต้เหงือก  ที่เรียกว่าMandibular nerve  ซึ่งจะงอกขึ้นไปเลี้ยงที่ตัวฟัน  ถ้าปวดฟันก็เป็นเพราะเส้นนี้อักเสบครับ แต่เวลาถอนฟัน ก็เหมือนตัดเส้นประสาทขาด เลยทำให้มีเหมือนได้รับบาดเจ็บ ก็จะหลั่งสารที่ทำให้เกิดอาการปวดออกมาได้  ปกติจะค่อยๆหายไปเองครับ

คำแนะนำ ลองเพิ่มยาแก้อักเสบ และยาแก้ปวด พวก Tramadol ถ้าปวดมากๆ ครับ หาลูกประคบร้อนๆอุ่นๆ ประคบตรงคางทีถอนอาจช่วยได้ ถ้าเลย 4 สัปดาห์แล้ว ยังมีอาการปวดควรกลับไปปรึกษาแพทย์อีกทีครับ อาจต้องเอกซ์เรย์ว่ามีเศษฟันเหลือตกค้างใน Socket หรือเปล่า