ถามแพทย์

  • นอนไม่หลับ เก็บตัว ทำอะไรน่าเบื่อไปหมด เป็นโรคซึมเศร้าหรือเปล่าค่ะ?

  •  patima
    สมาชิก

    หนูจิตตกค่ะ วิตกกังวลกับคำพูดของคนรอบข้าง กลัวคำตัดสินที่จะกำหนดอนาคตของตัวเองจากคนอื่น หนูนอนไม่หลับ เครียด สั่น ทั้งมือเท้า เก็บตัวไม่อยากออกไปไหน บางครั้งต้องทำให้ตัวเองเจ็บจึงจะค่อยๆหายจากอาการ แต่ร้องไห้ทุกวัน หนูไม่สามารถทำอะไรได้เลย ดูหนังก็ไม่สนุก ทำอะไรก็น่าเบื่อไปหมด ไม่มีอยากจะทำอะไรเลยค่ะ อาหารก็กินน้อยลง น้ำหนักลดลงมาก แต่บอกอาการกับใครก็ไม่ได้ เขาไม่รู้ว่าหนูเป็นอะไร พอหนูพูดอาการให้ฟัง เขาคิดว่าหนูคิดมากไปเอง หนูไม่รู้จะปรึกษาใครค่ะ 

     

    สวัสดีครับ

    การวินิจฉัยว่าเป็นโรคซึมเศร้าได้นั้นต้องได้รับการซักประวัติ ตรวจร่างกาย และทำ/ตอบแบบสอบถามโดยจิตแพทย์

    อาจกล่าวลักษณะอาการของโรคซึมเศร้า (major depressive disorder) ได้คร่าวๆดังนี้

    A. มีมากกว่าหรือเท่ากับ 5 อาการดังต่อไปนี้, เป็นนานตั้งแต่ 2 สัปดาห์ขึ้นไป โดยมีอาการเกือบทุกวันและเกือบทั้งวัน, มีการเสื่อมเสียหน้าที 

    และต้องมีอย่างน้อย 1 อาการของ อารมณ์ซึมเศร้า หรือเบื่อหน่าย

    และมีอาการดังกล่าวมีดังนี้ คือ


    1. อารมณ์ซึมเศร้า

    
2. เบื่อหน่าย

    
3. น้ำหนักลดลงหรือเพิ่มขึ้น ; มีความอยากอาหารลดลงหรือเพิ่มขึ้น

    
4. นอนไม่หลับ/นอนมาก


    5. การเคลื่อนไหวช้าลงหรือเร็วขึ้น

    
6. อ่อนเพลีย/หมดเรี่ยวแรง


    7. รู้สึกไร้ค่า/รู้สึกผิดมากเกิน/ไม่เหมาะสม

    
8. คิดช้า/สมาธิสั้น

    
9. คิดซ้ำๆ เกี่ยวกับการตาย, คิดฆ่าตัวตายซ้ำๆ หรือ พยายามฆ่าตัวตาย

    B. อาการไม่เข้ากับเกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับ MxE

    C. อาการที่เกิดขึ้นทำให้ทุกข์ทรมานใจ/เสื่อมเสียหน้าที่

    D. ไม่ได้เกิดจากโรคทางกาย/สารเสพติด

    E. ไม่ได้เกิดจากการสูญเสียบุคคลอันเป็นที่รัก

    หรือไม่ ผู้ป่วยก็มาด้วยอาการอื่นๆ เช่น ความเจ็บปวด, หมดเรี่ยวแรง, หงุดหงิด, วิตกกังวล หรือปัญหาทางเพศ ได้ 

    ถ้าหาก จขกท ไม่มีโรคทางกาย เช่น ไทรอยด์เป็นพิษ เป็นต้น และไม่มีการใช้สารเสพติด และไม่มีอาการเศร้าจากการสูญเสียคนที่รักเกิน 1 เดือน และมีอาการที่เข้าได้หรือคล้ายกับข้างต้นที่กล่าวมา อาการเป็นตลอดทั้งวันเป็นระยะเวลา 2 สัปดาห์ แนะนำให้ควรไปพบจิตแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัย และวางแผนการรักษาที่ถูกต้องเหมาะสมต่อไป เนื่องจากลักษณะอาการทางจิตเวชอาจทับซ้อนกันกับโรคอื่นได้ หรือเป็นโรคอื่นที่คล้ายกันซึ่งใช้วิธีการรักษาและทานยาต่างกัน และโรคซึมเศร้าหากเป็นแรกๆและได้รับยารักษาก็จะสามารถหายเป็นปกติได้ครับ