เป็นก้อนตรงขานีบข้างๆอวัยวัเพศค่ะ

สวัสดีค่ะ คุณ Wilawan Nanjisak,

               ตามที่ได้ตอบไปในหัวข้อที่แล้ว 

                ก้อนที่บริเวณขาหนีบ และมีน้ำหนองไหลดังกล่าว อาจเป็น

               1. ต่อมน้ำเหลืองที่บริเวณขาหนีบโต ซึ่งเกิดได้จาก

                - การติดโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ต่างๆ เช่น เริม หนองในซิฟิลิส แผลริมอ่อน ฝีมะม่วง เป็นต้น 

                 - การมีแผลอักเสบติดเชื้อบริเวณขาเป็น ๆ หายๆ หรือมีแผลเรื้อรัง

               2. เป็นฝีของชั้นผิวหนังและเนื้อเยื่อ

               3. เป็นวัณโรคของต่อมน้ำเหลือง

             ส่วนสาเหตุที่พบน้อยและมักมีอาการอื่นๆ มากกว่านี้ร่วมด้วย เช่น การติดเชื้อวัณโรค มะเร็งต่อมน้ำเหลือง มะเร็งของเซลล์ที่ผลิตเม็ดสี (malignant melanoma) เป็นต้น นอกจากนี้อาจเป็นก้อนเนื้องอกของเนื่อเยื่อบริเวณนั้น เช่น ก้อนไขมัน ก้อนซีสต์ เป็นต้น แล้วเกิดมีการอักเสบติดเชื้อเกิดขึ้น 

                หากเป็นฝีของชั้นผิวหนังและเนื้อเยื่อ การผ่าระบายเอาหนองออก ร่วมกับการทำทำแผลทุกวัน และทานยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อแบคทีเรีย เช่น dicloxacillin อาการควรค่อยๆ ดีขึ้น โดยหากแผลที่เป็นหรือฝีมีขนาใหญ่ไม่มาก ควรจะหายใน 2 สัปดาห์ แต่หากแผลไม่มีแนวโน้มเล็กลง หรือคงยังมีหนองไหลมากทุกวัน ควรต้องกลับไปพบแพทย์ เพื่อพิจาณาเปลี่ยนชนิดยา หรืออาจจำเป็นต้องนำหนองไปตรวจและเพาะหาเชื้อด้วยค่ะ

                 สำหรับยา fluconazole เป็นยาต้านเชื้อรา ซึ่งหากฝีที่เป็นอยู่ เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย ยาต้านเชื้อราก็จะไม่ได้ช่วยให้แผลหายได้ค่ะ 

                 แนะนำให้ทำแผลทุกวันดังกล่าว แต่ควรปิดแผลเพื่อป้องกันการเสียดสีกับเสื้อผ้า และตวรยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อต่อจนกว่าแผลจะหายสนิท หากแผลไม่มีแนวโน้มลงเล็กลง หรือยังมีหนองออกมาก ควรไปพบแพทย์เพื่อให้แพทย์ดูแลแผลให้ค่ะ รวมทั้งพิจารณาเปลี่ยนชนิดยาค่ะ