เป็นฝีที่อวัยวะเพศ รักษามาแล้ว ไม่ดีขึ้น

สวัสดีค่ะ คุณ I'Jack Suza

เท่าที่มีการบรรยาลักษณะอาการที่มีตุ่มใส พอง ต่อมามีหนองออกมาโดยที่ไม่อน่ใจตำแหน่งของหนองค่ะ ว่าอยู่ตรงตำแหน่งใกล้กับอวัยวะส่วนไหนมากที่สุดค่ะ อาจเกิดได้จากหลายสาเหตุค่ะ

เช่น ฝี (Anorectal abscess) ฝีที่ก้น หรือฝีที่อวัยวะเพศ หรือ ฝีที่ผิวหลัง สามารถเป็นได้ทั้งหมดค่ะ โดยขึ้นอยู่กับว่าตำแหน่งของรอยโรคค่ะ ทั้งนี้ การรักษาฝีหนอง โดยทั่วไป ไม่ว่าจะเกิดตำแหน่งใดก็ตามของร่างกายก็ตาม ควรได้รับการกรีด หรือเจาะระบายหนองออก เพื่อกำจัดเชื้อโรคก่อน ร่วมกับการได้รับประทานยาฆ่าเชื้อ โดยพิจารณาจากความรุนแรงของอาการ ถ้าไม่มาอาจใช้ยารับประทาน แต่ถ้าเป็นเยอะอาจต้องใช้ยาฉีดฆ่าเชื้อ

ทั้งนี้ การที่มีโรคประจำตัวเป็นเบาหวาน อาจทำให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อได้ง่ายกว่าคนทั่วไป อาจต้องใช้ยาฆ่าเชื้อที่เเรงขึ้น หรืออาจต้องมีการนำหนองไปทำการเพาะเชื้อเพื่อดูการตอบสนองของยา ว่าเป็นการติดเชื้อดื้อยาหรือไม่ร่วมด้วย ดังนั้นถ้าอาการยังไม่ดีขึ้น ยังมีหนองไหลออกมาอยู่ แสดงว่าน่าจะต้องอาการการระบายหนอง โดยที่วิธีการระบายหนองอาจต้องมาพบแพทย์อีกครั้ง เพื่อประเมินว่าการระบายหนองจากส่วนไหน ตำเเหน่งไหน ถึงจะสามารถระบายหนองออกมาได้ทั้งหมดค่ะ 

ทั้งนี้ อาจต้องพิจารณาขนาดของรอยโรคค่ะ ถ้าขนาดเล็กอาจใช้ยาฆ่าเชื้อแบบรับประทานค่ะ แต่ถ้าขนาดใหญ่เกินไป ยาฆ่าเชื้ออาจไม่เพียงพอค่ะ คือไม่สามารถทะลุเข้าไปในก้อนฝีได้ อาจต้องได้รับการกรีดระบายหนองร่วมด้วยค่ะ เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของยาฆ่าเชื้อ และทำให้การหายเร็วขึ้นค่ะ 

ส่วนการเป็นเริมหรือไม่ อาจต้องพิจารณารอยโรคซำ้ค่ะ ส่วนมากเริมเป็นตุ่มใสเจ็บ แต่การที่มีหนองร่วมด้วย อาจมีการติดเชื้อเเบคทีเรียเพิ่มเติมอีกค่ะ 

แนะนำให้ไปตรวจอย่างละเอียดโดยแพทย์ค่ะ เพื่อได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง และได้รับการรักษาที่ถูกวิธี ค่ะ ถ้ารักษาแล้วไม่ดีขึ้น อาจรอดูผลการเพาะเชื้อก่อน เพื่อพิจารณาเปลี่ยนยาฆ่าเชื้อให้เหมาะสม ส่วนถ้ายังไม่ดีขึ้น อาจการตัดชิ้นเนื้อเพื่อตรวจเพิ่มเติมค่ะ