ถามแพทย์

  • ลูกชายเป็นผื่นต่อมาเป็นตุ่มน้ำใสที่สะดือมา 6 วัน คิดว่าแพ้หัวเข็มขัด มีตุ่มเพิ่มได้หลัง ไปหาหมอบอกเป็นงูสวัด ตอนนี้ปวดหัวมาก

  •  Nalintip Ly
    สมาชิก
    ลูกชายเป็นผื่นต่อมาเป็นตุ่มใสที่สะดือมา6วันแล้ว ทีแรกเข้าใจว่าเป็นแพ้หัวเข็มขัด จึงให้ยาทาผิวหนังอักเสบ และทานยาแก้แพ้และแก้อักเสบมา3-4วันไม่ดีขึ้น และเพิ่งมาเห็นว่ามีตุ่มเพิ่มขึ้นไปข้างหลัง จึงพาไปหาหมอผิวหนังแถวบ้านหมอบอกเป็นงูสวัด แล้วให้ยามา แต่เมื่อคืนลูกชายบ่นปวดหัวมาก ไปโรงเรียนก็โทรมาบอกปวดหัวอยู่อย่างนี้ควรจะพาไปโรงพยาบาลดีไหมค่ะ

    สวัสดีค่ะ คุณ Nalintip Ly,

                         สาเหตุของการเป็นผื่นที่เป็นตุ่มน้ำใส (vesicle) อาจเกิดได้จาก

                         1. การติดเชิ้อไวรัสที่ทำให้เกิดโรคอีสุกอีใส แต่ถ้าหากเคยเป็นอีสุกอีใสมาแล้ว ผื่นที่เป็นตุ่มน้ำใสอาจเป็นผื่นของงูสวัด ซึ่งเป็นการกำเริบของของเชื้อไวรัสอีสุกอีใสที่แฝงตัวอยู่ในร่างกายเรา โดยผื่นของงูสวัสจะเป็นเพียงเฉพาะที่ตามแนวของเส้นประสาทที่ผิวหนัง ไม่ได้เป็นทั่วตัวแบบอีสุกอีใส โดยจะมีอาการปวดและแสบร้อนบริเวณที่เป็นร่วมด้วย

                         โดยทั่วไปผื่นจะค่อยๆ ตกสะเก็ดและแห้งไปภายใน 2 สัปดาห์ แต่อาจหลงเหลืออาการปวดหรืออาการเสียวบริเวณที่เป็นอยู่ได้นานหลายเดือน ในบางรายที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายต่ำ เชื้ออาจเข้ากระแสเลือด และทำให้เกิดไข้สมองอักเสบได้ ซึ่งอาการสมองอักเสบได้แก่ ไข้สูง ปวดศีรษะรุนแรง ซึม ชัก แขนขาอ่อนแรง เป็นต้น

                         2. การติดเชื้อแบคทีเรียบางชนิด ทำให้เกิดผื่นที่เป็นตุ่มน้ำใสในระยะแรกได้ ต่อมาจึงกลายเป็นตุ่มหนอง ผิวหนังบริเวณรอบๆ บวมแดง มีไข้และปวดเมื่อยตัวร่วม

                         3. ผื่นผิวหนังอักเสบ (eczema) โดยระยะแรก ผื่นจะแดงและคัน ผิวหนังใต้ผื่นบวม ต่อมากลายเป็นตุ่มน้ำเล็กๆใสๆ เมื่อตุ่มน้ำแตกออกจะแห้งแล้วกลายเป็นสะเก็ด สาเหตุอาจเกิดจากการแพ้สารบางอย่าง เรียกว่าผื่นแพ้สัมผัส (allergic contact dermatitis) หรือเป็นโรคผิวหนังอักเสบชนิด seborrheic dermatitis)

                         ดังนั้นหากลูกชายมีผื่นที่กระจายเป็นพื้นที่กว้างขึ้น ตุ่มน้ำกลายเป็นหนอง มีไข้ขึ้น หรือปวดศีรษะรุนแรงดังที่คุณแม่เล่า หรือซึมลง มีอาการแขนขาอ่อนแรง ควรรีบพาไปพบแพทย์ที่โรงพยาบาลโดยเร็วค่ะ