มีเหงือกบวมและมีหนองบริเวณฟันกรามซี่ในสุด จัดฟันอยู่ มีต่อมน้ำเหลืองใต้คางบวมและปวด มีวิธีรักษาไหม

สวัสดีค่ะ คุณ mhee97,

                  อาการมีเหงือกบวม ปวด และมีหนองไหลออก อาจเกิดจาก

                1. ฝีที่เหงือก (gingival abscess) สาเหตุอาจมาจากเศษอาหารหรือสิ่งแปลกปลอมติดอยู่ที่เหงือก ทำให้เกิดการอักเสบและกลายเป็นหนองตามมา 

                2. ฝีปริทันต์ (periodontal abscess) มักเกิดจากการมีโพรงรอบๆ ตัวฟันจากการมีโรคเหงือกอักเสบ (หรือโรคเหงือกปริทันต์) มาก่อน และเมื่อเกิดการอักเสบก็อาจกลายเป็นฝี ซึ่งอาจเกิดการทำลายเนื้อเยื่อและกระดูกรอบๆ ตัวฟันตามมา

                3. เป็นฝีที่ปลายรากฟันและมีรูเปิดมาที่เหงือก เกิดจากฟันที่ผุจนถึงรากฟัน

                ซึ่งการที่จัดฟันอยู่ อาจเป็นสาเหตุที่ทำให้การทำความสะอาดเหงือกและฟันไม่เพียงพอ เกิดการสะสมของอาหารและแบคทีเรีย จนทำให้เกิดโรคต่างๆ ดังที่กล่าวไปได้ค่ะ

                สำหรับต่อมน้ำเหลืองใต้คางที่บวมและปวดนั้น เป็นผลมาจากการมีฝีหนองในช่องปากได้ ดังนั้น การจะรักษาให้ต่อมน้ำเหลืองหายบวม ก็ต้องรักษาฝีมี่ออกมาเหงือกให้หายค่ะ ในเบื้องต้น หากปวดมาก อาจทานยาแก้ปวดลดอักเสบ เช่น ไอบูโพรเฟน (ibuprofen) ไดโคลฟีแนค (diclofenac) เป็นต้น และอาจทานยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อร่วมไปด้วย เช่น dicloxacillin 250 mg โดยให้ทานครั้งละ 1 เม็ดวันละ 4 ครั้งก่อนอาหาร เป็นต้น แต่ทั้งนี้ต้องไม่แพ้ยาในกลุ่มเพนิซิลิน 

               และหลังจากนี้ แนะนำให้รีบไปพบทันตแพทย์โดยเร็วค่ะ เพื่อตรวจว่าเกิดจากสาเหตุใดและรักษาให้ตรงจุดค่ะ หากปล่อยไว้ ไม่ว่าเกิดจากสาเหตุใด อาจส่งผลให้ฟันหลุดออกได้ค่ะ

                ในเบื้องต้น ควรรักษาสุขอนามัยในช่องปากให้สะอาดเสมอค่ะ โดยการบ้วนปากหรือแปรงฟันทุกครั้งหลังทานอาหาร รวมถึงการแปรงลิ้นด้วย และใช้ไหมขัดฟันอย่างน้อยวันละ 1 ครั้ง หลีกเลี่ยงการทานของหวานและการอมลูกอม  และควรไปพบทันตแพทย์เพื่อดูแลสุขภาพช่องปากอย่างน้อยปีละ1-2 ครั้ง