ถามแพทย์

  • ลูกอายุ11เดือน มีไข้และตุ่มแดงๆขึ้นตามตัว ในตุ่มมีน้ำใสๆ ควรรักษาอย่างไรดีคะ

  •  May May
    สมาชิก
    สวัสดีค่ะคุณหมอ ดิฉันตั้งครรภ์ได้32สัปดาห์และคลอดก่อนกำหนด เพราะลูกมีเชื้อซิฟิลิส ซึ่งในตอนตั้งครรภ?ไม่ได้ทำการรักษาจึงทำให้เชื้อแพร่ไปถึงลูก คลอดเมื่อวันที่24พ.ค.60ค่ะ คลอดได้7วันตอนนี้อยู่ในตู้อบ อยากทราบว่าการรักษาโรคนี้ในทารกใช้เวลานานไหมคะ น้องถึงจะกลับบ้านได้ ตอนนี้เครียดมากค่ะ ร้องไห้ทุกวัน สงสารลูก

    สวัสดีค่ะ

    อาการและความรุนแรงของโรคซิฟิลิสแต่กำเนิด จะแตกต่างกันไปในคนไข้แต่ละราย ขึ้นอยู่กับประวัติการรักษาของแม่ก่อนคลอด น้ำหนักตัวแรกเกิด เป็นต้น 

    อาการที่สำคัญที่พบได้ในผู้ป่วยซิฟิลิสแต่กำเนิดคือ 

    • โพรงจมูกอักเสบ
    • ตับม้ามโต
    • การทำงานของตับผิดปกติ
    • ต่อมน้ำเหลืองโต
    • ผื่นผิวหนัง ชนิดตุ่ม หรือการแห้งลอก
    • ปอดอักเสบ
    • กระดูกและกระดูกอ่อนอักเสบ
    • เม็ดเลือดแดงแตก
    • เกล็ดเลือดต่ำ

    โดยเพื่อยืนยันการวินิจฉัยแพทย์จะเจาะเลือด หรือนำสารคัดหลั่งจากทารกไปตรวจหาค่าซิฟิลิส ระยะเวลา ในการรักษาเด็กจะแตกต่างกัน กรณีที่ผลการตรวจยืนยันว่าเป็น ซิฟิลิสจริง และมารดาไม่ได้รับการรักษาหรือรักษาไม่ครบโดสยาจะรักษาดังนี้

    การรักษา ใน 10 วันแรกจะเป็นการให้ยาฆ่าเชื้อซิฟิลิสที่โรงพยาบาล เป็นเวลา 7-10 วัน หลังจากนั้นจะประเมินอาการ การตอบสนองต่อยารักษา น้ำหนักตัวของทารก ว่าสามารถกลับบ้านได้หรือไม่

    โดยหลังจากนั้นจะนัดติดตามผลที่ 2  หรือ 3 เดือนจนกว่าผลเลือดจะปกติ