ถามแพทย์

  • ตามั่วมากๆ มีโรคประจำตัวเป็นเบาหวานและความดันสูง กังวลกลัวมองไม่เห็น

  •  Kirtsada Boonkred
    สมาชิก
    คือตอนนี้ตาผมมั่วมากถึงขั่นออกไปใช้ชีวิตข้างนอกไม่ได้ทำงานไม่ได้ ปกติผมเป็นโรคประจำตัวทั้งเบาหวานและความดันสูง ผมไปหาหมอตามาหมอตรวจแต่ไม่ได้พูดหรือบอกอะไรเลย แค่นัดวันศุกร์หน้าให้ไปหยอดยาขยาม่านตา.....ตอนนี้ผมกังวลมากผมอยากรู้ว่าผมเป็นอะไรแล้วเมื่อหมอรักษาตาผมจะกลับมามองเห็นเหมือนเดิมไหม

    สวัสดีครับ

    อาการตามัว เกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น การติดเชื้อ ตาแห้ง กระจกตาถลอก เบาหวานขึ้นตา ยา

    จากกรณีของ จขกท ที่มีประวัติโรคประจำตัวเป็นโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ซึ่งทำให้นึกถึงสาเหตุของตามัวที่เป็นไปได้มากที่สุดก็คือ ภาวะเบาหวานขึ้นตา หากไม่มีสาเหตุอื่นที่กล่าวไปข้างต้น ซึ่งส่วนใหญ่ภาวะเบาหวานขึ้นตามักไม่มีอาการ จนกระทั่งเข้าระยะสุดท้าย โดยอาการจะขึ้นอยู่กับสาเหตุที่เป็น เช่น หากมีเลือดออกในวุ้นตาจะทำให้มีตาบอดทันที หรือถ้ามีจุดรับภาพชัดบวมหรือขาดเลือดอาจจะทำให้เกิดตามัวได้

    ปัจจัยเสี่ยงของภาวะเบาหวานขึ้นตา คือ
    - เป็นเบาหวานมานานมาก
    - ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ดี
    - เป็นโรคความดันโลหิตสูง
    - เป็นโรคไขมันในเลือดสูง
    - ไตไม่ดี

    โดยปกติแล้วผู้ป่วยเบาหวานจะต้องได้รับการตรวจจอประสาทตาทุก 1 ปี เพื่อติดตามเฝ้าระวังภาวะเบาหวานขึ้นตาอยู่แล้ว

    การวินิจฉัยเบาหวานขึ้นตานั้นจะต้องมีการส่องตรวจดูจอประสาทตาหลังจากขยายม่านตาโดยจักษุแพทย์ร่วมกับวัดค่าสายตาด้วย เนื่องจากเบาหวานขึ้นตามีหลายระยะและแต่ละระยะก็มีความรุนแรงและการดูแลรักษาที่แตกต่างกัน

    การที่จักษุแพทย์ได้นัดผู้ป่วยมาหยอดยาขยายม่านตาเพื่อส่องดูจอประสาทตาในครั้งหน้านั้น น่าจะเนื่องมาจาก จขกท ได้ขับรถไปพบแพทย์เพียงคนเดียว เพราะภายหลังการหยอดตาขยายม่านตา จะเกิดอาการตามัวมองเห็นภาพไม่ชัด กะระยะไม่ได้อยู่ประมาณ 4-6 ชั่วโมง ซึ่งเป็นอันตรายต่อการเดินทางของ จขกท นั่นเอง

    ดังนั้นจึงแนะนำ จขกท กลับไปพบจักษุแพทย์ตามนัด เพื่อตรวจดูจอประสาทตาว่ามีเบาหวานขึ้นตาอยู่ในระยะไหนแล้ว และร่วมกับจักษุแพทย์วางแผนการรักษาที่เหมาะสมร่วมกันครับ

    Kirtsada Boonkred  Kirtsada Boonkred
    สมาชิก
    ขอบคุณครับ แล้วเมื่อรักษาตาผมจะกลับมามองเห็นได้ตามปกติหรือเปล่าครับ

    ตอนนี้ยังไม่สามารถทราบได้ เนื่องจากยังไม่ทราบผลตรวจจอประสาทตาว่าอยู่ในระยะไหนแล้ว อีกทั้งแต่ละระยะก็มีความรุนแรงที่แตกต่างกันครับ 

    Kirtsada Boonkred  Kirtsada Boonkred
    สมาชิก
    ผมขอรบกวนถามหมออีกครั้ง เป็นไปได้หรือไมที่เกิดขึ้นจากยาที่ผมทานเพราะหมอเปลี่ยนตัวยา และเพิ่มตัวยาที่รักษาโรคความดันและเบาหวาน ให้ผมมา พอทานได้2มื้อผมก็เกิดอาการทันที แล้วถ้าเป็นไปได้ผมต้องนำตัวยาไปให้จักษุแพทย์ดูด้วยหรือไม่ครับ ขอบคุณครับ

    ควรนำยาเดิมและยาที่เพิ่งถูกเปลี่ยนไปติดตัวไปด้วย เนื่องจากหากจักษุแพทย์สงสัยว่าสาเหตุของตามัวเกิดจากยาที่รับประทานอยู่ จขกท จะได้มีตัวยาให้จักษุแพทย์ดูครับ ซึ่งอาจจะเป็นในกรณีที่จักษุแพทย์ตรวจแล้วพบว่าจอประสาทตาปกติ ไม่มีเบาหวานขึ้นตา แล้วอาจจะต้องหาสาเหตุอื่นที่เป็นไปได้ต่อไป ซึ่งโดยปกติแล้วยาความดันและเบาหวานไม่ค่อยพบผลข้างเคียงที่มีผลกับตาเท่าไหร่ครับ