ตาแห้งจากการเรียนออนไลน์ หมอให้น้ำตาเทียมมาหยอด ไม่ได้มีการตรวจย้อมตา ต้องไปพบหมออีกไหม

สวัสดีค่ะ คุณ nutnaree_mild,

                โรคตาแห้ง คือ อาการของดวงตาที่มีปริมาณน้ำตามาหล่อเลี้ยงให้เกิดความชุ่มชื้นกับดวงตาและเคลือบกระจกตาดำไม่เพียงพอ

                 อาการได้แก่ รู้สึกฝืด ระคายเคือง คล้ายมีเศษผงเข้าตา แสบตา  ตาพร่ามัว บางรายมีขี้ตาเป็นเมือกเหนียวยืดเป็นเส้น เพราะน้ำตามีส่วนประกอบของน้ำเมือกและน้ำมัน เมื่อโดนแดดและลม น้ำจะถูกระเหยไป จึงทำให้เมือกข้นมากขึ้น บางครั้งอาจมีอาการน้ำตาไหล สาเหตุเนื่องจากน้ำตาปกติลดน้อยลง มีอาการระคายเคือง ทำให้ต่อมน้ำตาใหญ่ บีบน้ำตาออกมามากจนไหลล้น เมื่ออาการแสบตาลดลงน้ำตาก็จะหยุดไหล จนน้ำตาเริ่มแห้งถึงระดับที่ทำให้เกิดอาการระคายเคืองตาอีก น้ำตาก็จะไหลออกมามาก สลับกันไปเช่นนี้เป็นระยะ

                 สำหรับสาเหตุของการเกิดตาแห้ง ได้แก่ 

                - การใช้สายตานานๆ เช่น อ่านหนังสือ มองคอมพิวเตอร์ มือถือ 

               -  อายุที่มากขึ้น 

                - เป็นภูมิแพ้ที่ตา เยื่อบุตาอักเสบเรื้อรัง

                - เป็นโรค Sjogren’s Syndrome ซึ่งมีอาการตาแห้งร่วมกับข้ออักเสบและปากแห้ง 

               - การใช้คอนแทคเลนส์ทำให้ตาแห้งได้ เนื่องจาก คอนแทคเลนส์จะดึงน้ำที่ตาเพื่อทำให้ตัวคอนแทคเลนส์เองสามารถคงความใสอยู่ได้

               - ผลข้างเคียงจากการทานยาบางชนิด  เช่น ยาแก้แพ้ ยาคลายเครียด ยยาลดความดันโลหิตสูงในกลุ่มที่ออกฤทธิ์โดยการขับปัสสาวะ เป็นต้น 

               - เคยผ่าตัดตา หรือทำเลสิก

               - การนอนพักผ่อนไม่เพียงพอ หรือ หลับไม่สนิท ทำให้ร่างกายอ่อนเพลีย ส่งผลให้การสร้างน้ำตาลดลงได้

              -  สิ่งแวดล้อมมีผลทำให้ตาแห้งได้ เช่น เจอสภาพอากาศแห้ง มีความชื่นในอากาศน้อย, อยู่ในห้องแอร์มีอุณหภูมิเย็นแห้ง, ปะทะลมหรือแสงแดดเป็นประจำ เป็นต้น จะทำให้น้ำตาระเหยได้ง่าย

                  การวินิจฉัย โรคตาแห้ง อาจอาศัยแค่การซักระวัติก็เพียงพอ แต่ในบางราย หากมีอาการที่ทับซ้อนกับโรคอื่นๆ แพทย์อาจใช้วิธีทดสอบโดยการวัดปริมาณน้ำตา ที่เรียกว่า Schrimer’s Test โดยการให้ผู้ป่วยหลับตา แล้วใช้แถบกระดาษกรองมาตรฐาน สอดไว้ที่ซอกเปลือกตาด้านล่างค่อนไปทางหางตา ใช้เวลา 5 นาที แล้วเริ่มวัดระยะความเปียกของกระดาษจากขอบตาออกมาบันทึกไว้ ซึ่งหากปริมาณน้ำตาเป็นปกติจะวัดแถบน้ำตาที่เปียกได้ 10 มิลลิเมตร ขึ้นไป

                 สำหรับการป้องกันอาการตาแห้ง ได้แก่

                 - การลดการระเหยของน้ำตาให้น้อยลง เช่น หลีกเลี่ยงการปะทะโดยตรงกับแสงแดดและลม สวมแว่นกันแดดเมื่ออยู่กลางแจ้ง ไม่นั่งในที่ที่มีลมพัดหรือลมแอร์เป่าใส่ดวงตา

                - กระพริบตาถี่ ๆ ในภาวะปกติคนเราจะกระพริบตานาทีละ  20-22 ครั้ง ทุกครั้งที่กระพริบตา เปลือกตาจะรีดผิวน้ำตาให้มาฉาบผิวกระจกตา แต่ถ้าในขณะที่จ้องหรือเพ่ง ตาจะลืมค้างไว้นานกว่าปกติ ทำให้กระพริบตาเพียง 8-10 ครั้ง น้ำตาก็จะระเหยออกไปมาก ทำให้ตาแห้งเพิ่มขึ้น จึงควรพักสายตาโดยการหลับตาทุกๆ 30-60 นาที โดยหลับตานาน 1-2 นาที หรือใช้วิธีกระพริบตาทุกๆ 10 - 15 นาที

                 - ใส่คอนแทคเลนส์ให้น้อยลง หรือไม่ควรเกิน 8 ชั่วโมงต่อวัน หากพบว่าตาแห้งมากควรงดใส่คอนแทคเลนส์

                - นอนพักผ่อนให้เพียงพอ เพื่อให้ร่างการสามารถผลิตน้ำตาได้เต็มที่ และควรดื่มน้ำเปล่ามากๆ 

               - ใช้น้ำตาเทียม ซึ่ง มี 2 ชนิด คือ น้ำตาเทียมชนิดน้ำ เหมาะที่จะใช้ในเวลากลางวัน เพราะไม่เหนียวเหนอะหนะและไม่ทำให้ตามัว แต่ต้องหยอดตาบ่อย อีกชนิดคือน้ำตาเทียมชนิดเจลและขี้ผึ้ง มีลักษณะเหนียวหนืด หล่อลื่นและคงความชุ่มชื้นได้นานกว่าชนิดน้ำ แต่จะทำให้ตามัวชั่วขณะหลังป้ายยา จึงควรใช้ป้ายตาแต่น้อยและควรใช้ก่อนเข้านอน

                   การรักษาด้วยวิธีใช้น้ำตาเทียม เวลาในการหยอดตาจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการตาแห้ง หากวันใดไม่ถูกแสงแดดหรือลม และรู้สึกสบายตาก็ไม่จำเป็นต้องหยอด แต่ถ้ารู้สึกเคืองตามาก ก็สามารถหยอดบ่อยๆได้ตามต้องการ

                   ดังนั้น หากมีประวัติชัดเจนว่า มีการใช้สายตาเรียนออนไลน์มากไป ประกอบกับมีอาการของตาแห้งดังกล่าวข้างต้น ก็ไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบวัดปริมาณน้ำตาก็ได้ และหลังจากนั้น ก็ให้ปฏิบัติตัวตามที่แนะนำ ร่วมกับการใช้น้ำตาเทียมที่แพทย์ให้มา ซึ่งหากอาการค่อยๆ ดีขึ้นจนหายไป ก็ไม่จำเป็นต้องกลับไปพบแทพย์อีก แต่หากอาการไม่ดีขึ้น ไม่หายไป จึงค่อยกลับไปพบแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมค่ะ