ประจำเดือนไม่มา

สวัสดีค่ะ คุณ บังอร จันทาทอง,

                 การที่ประจำเดือนไม่มานาน 4 เดือนดังกล่าว อาจเกิดจาก

                 1. มีภาวะที่รังไข่ทั้ง  2 ข้างมีถุงน้ำขนาดเล็กจำนวนมาก หรือ polycystic ovary syndrome (PCOS)

                  2. โรคอ้วน เนื่องจากคนอ้วนมีเซลล์ไขมันจำนวนมาก ซึ่งเซลล์ไขมันสามารถสร้างฮอร์โมนเอสโตรเจนได้ในปริมาณเล็กน้อย เมื่อมีปริมาณมากเกิน จึงกระทบต่อการหลั่งฮอร์โมนเพศที่ปกติได้ 

                  3. มีภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนเป็นพิษ หรือไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำ 

                  4. มีพังผืดเกิดขึ้นในมดลูก จากการเคยมีมดลูกอักเสบ

                  5. มีเนื้องอกของต่อมใต้สมอง แต่จะมีอาการอื่น ๆ ร่วมด้วย เช่น ปวดศีรษะ มองเห็นภาพซ้อน มีน้ำนมไหล เป็นต้น

                  สำหรับยาปรับฮอร์โมนที่ทานอยู่ คือยา norethisterone (นอร์เอทีสเตอโรน) วิธีทานคือทานขนาด 5 มิลลิกรัมวันละ 2 ครั้งนาน 7-10 วัน และเมื่อหยุดทานไป 3-5 วัน จะมีเลือดออกมา ถ้าหากไม่เลือดออกมาภายใน 7 วัน ควรกลับไปพบสูติ-นรีแพทย์เพื่อหาสาเหตุต่อค่ะ บางสาเหตุแม้จะทานยา norethisterone ไปแล้ว ประจำเดือนก็อาจจะยังไม่มาได้ เช่น มีฮอร์โมนเพศชายสูงมาก จนเยื่อบุโพรงมดลูกหนามากหรือบางมาก จนไม่ตอบสนองต่อฮอร์โมนที่ทานเข้าไป หรือสาเหตุต่างๆ ที่ทำให้ประจำเดือนขาดเป็นรุนแรงขึ้นจนรังไข่ไม่ผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจน ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่ทานเข้าไปจึงไม่ตอบสนอง เป็นต้น