ถามแพทย์

  • กลับไปที่ชุมชนถามตอบ

  • อายุ 31 ปีเป็นพาหะธาลัสซีเมีย ผลเลือดเป็นแบบนี้ ควรปฏิบัติตัวอย่างไร

  •  KOY616
    สมาชิก

    Aug 18, 2019 at 10:08 PM

    รบกวนปรึกษาค่ะ เพศหญิง อายุ 31 ปี เมื่อเดือนมิ.ย.ที่ผ่านมา ไปตรวจความสมบูรณ์ของเม็ดเลือดมาค่ะ

    ผลการตรวจ

    • WBC count = 6.55
    • RBC count = 5.33
    • Hb = 10.8
    • Hct = 33.6
    • MCH = 20.3
    • MCV = 63
    • MCHC =32.1
    • RDW -CV = 19.1
    • Platelet count = 311
    • Platelet smear =Adequate
    • Neutrophil = 61
    • Lymphocyte =31
    • Monocyte = 5
    • Eosinophil = 2
    • Basophil = 1
    • Band form = 0
    • Atypical lymphocyte = -
    • RBC morphology = Microcytosis 2+ , Hypochromia Few , Poikilocytosis 1+ Target cell Few , Ovalocytosis 1+

    ทางนักเทคนิกการแพทย์ แจ้งว่าเป็น พาหะธาลัสซีเมีย แนะนำให้ทานยา folic

    1. ถ้าทานยา folic ต่อเนื่องไปเรื่อยๆ จะมีผลกระทบอะไรไหมคะ
    2. และก่อนที่จะตรวจเลือด มักมีอาการเวียนศีรษะ และปวดศีรษะบ่อยๆ (มักจะเป็นช่วงบ่ายๆ หรือหัวค่ำ) ตอนแรกคิดว่าน้ำตาลในเลือด หรือไขมันในเลือดสูง แต่พอไปตรวจ น้ำตาลในเลือด กับไขมันก็ปกติ อาการนี้จะเกี่ยวกับกับพาหะธาลัสซีเมียไหมคะ
    3. มักมีรอยจ้ำแดงบริเวณต้นแขน หรือลำตัว รอยเหล่านี้เกิดจากเป็นพาหะธาลัสซีเมียด้วยไหมคะ
    4. ควรไปตรวจอะไรเพิ่มเติมไหมคะ
    5. ถ้าทานอาหารเสริมได้ไหมคะ พวกแบรนด์ซุปไก่ วิตามินบีรวม (มีคนแถวบ้านเขาบอกว่าเป็นพาหะธาลัสซีเมีย ห้ามทานวิตามินบีรวม)

    ขอบคุณค่ะ

    KOY616  พญ.นรมน
    แพทย์

    Aug 19, 2019 at 07:28 AM

    สวัสดีค่ะคุณ KOY616

    ธาลัสซีเมียเป็นโรคเลือดจางชนิดหนึ่งที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม โดยความรุนแรงของโรคมีหลายระดับขึ้นกับชนิดของโรคที่เป็นค่ะ บางคนอาจเป็นรุนแรงต้องถ่ายเลือดตั้งแต่เด็ก บางคนเป็นแค่พาหะไม่มีอาการไปตลอดชีวิต แต่เมื่อตรวจเลือดอาจพบว่ามีเม็ดเลือดแดงที่ขนาดเล็กกว่าคนปกติได้เล็กน้อย

    จากผลเลือดที่ให้มาพบว่ามีเม็ดเลือดแดงตัวเล็กกว่าปกติเล็กน้อย แต่ค่าความเข้มข้นเลือดใกล้เคียงคนปกติมาก

    สามารถทาน folic ซึ่งเป็นวิตามินบำรุงเลือดได้ ไม่มีข้อเสียค่ะ อาการดังกล่าวมานั้นอาจเกิดจากน้ำตาลในเลือดต่ำหรือความดันโลหิตต่ำ จากผลเลือดไม่ได้มีภาวะซีดไม่น่าอธิบายอาการ รอยจ้ำแดงตามแขนมักไม่ค่อยเกี่ยวกับโรคธาลัสซีเมีย แต่อาจเกี่ยวกับโรคเกล็ดเลือดหรือผิวหนังบาง อาจตรวจสุขภาพประจำปีตามปกติ ไม่ต้องตรวจอะไรเพิ่มพิเศษ และสามารถรับประทานอาหารเสริมได้ทุกชนิดไม่มีข้อห้ามค่ะ แต่ควรระวังผลที่จะเกิดต่อตับไตในการขับยาเหล่านั้นออก


  • กลับไปที่ชุมชนถามตอบ