ถามแพทย์

  • ปวดหลังหมอนรองกระดูกเคลื่อนทับเส้นประสาทจะรักษาอย่างไร

  •  Thanasate Methanatthayot
    สมาชิก
    มาพบแพทย์เอ็กซเรย์แล้วไม่มีอะไรแต่ยังมีอาการชาจากสันหลังส่วนล่างปวดร้าวไปจนถึงปลายเท้าข้างซ้าย(ทานยามาพอสมควรไม่หาย...เลยเปลี่ยนหมอใหม่เลยสั่ง MRI พอผลออกมาหมอนรองกระดูกเคลื่อนออกมากดทับเส้นเลือดและเส้นประสาทประมาณ 1/3 จำเป็นต้องผ่ามั้ยครับ?รักษาทางกายภาพได้มั้ยครับ?

    สวัสดีค่ะ 

    หมอนรองกระดูกเคลื่อนทับเส้นประสาท มีการรักษาได้หลายวิธีค่ะ ส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องผ่าตัด ทั้งนี้ขึ้นกับอาการและความรุนแรงของผู้ป่วยแต่ละคน รวมถึงการตอบสนองต่อการรักษาด้วยวิธีต่างๆค่ะ ส่วนใหญ่แล้วอาการจะค่อยๆดีขึ้นซึ่งจะใช้เวลาฟื้นตัวประมาณ 1-3 เดือนโดยทั่วไปวิธีที่นิยมใช้ในการรักษาภาวะนี้ ได้แก่

    1. การรักษาด้วยยารับประทาน เช่น ยาแก้ปวดชนิดต่างๆ เช่น ยาไอบูโพรเฟน หรือยานาพรอกเซน ยาระงับอาการปวดที่เส้นประสาท หากมีอาการปวดร้าวร่วมด้วย เช่น กลุ่มยาต้านเศร้าและยากันชัก และบางรายอาจใช้ร่วมกับยาคลายกล้ามเนื้อหากมีกล้ามเนื้อหดเกร็ง

    2. การรักษาด้วยยาฉีดเฉพาะที่ เช่น ยาสเตียรอยด์ฉีดที่บริเวณเส้นประสาท ทั้งนี้ต้องอยู่ในความดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิด

    3. กายภาพบำบัด  จะช่วยให้ผู้ป่วยเคลื่อนไหวร่างกายได้ดีขึ้น โดยนักกายภาพบำบัดจะใช้เทคนิคที่ช่วยฟื้นฟูการทำงานและการเคลื่อนไหวร่างกายอย่างการนวดหรือดัดข้อต่อ รวมทั้งแนะนำแผนการออกกำลังกายที่เหมาะสมแก่ผู้ป่วย เพื่อให้ผู้ป่วยเคลื่อนไหวได้มากขึ้น อาการปวดทุเลาลง และป้องกันการได้รับบาดเจ็บที่หลัง

    4.  การผ่าตัด จะแนะนำในกรณีที่รักษาวิธีอื่นแล้วไม่ไ้ด้ผลหรือมีอาการทางระบบประสาทเช่น กล้ามเนื้ออ่อนแรง ควบคุมการขับถ่ายไม่ได้ หรือเคลื่อนไหวลำบากนานกว่า 6 เดือน เป็นต้น 

    การรักษาแพทย์อาจใช้หลายวิธีร่วมกันและประเมินการตอบสนองต่อการรักษาอีกทีค่ะ