ถามแพทย์

  • อาการนอนไม่หลับ

  •  yugi
    สมาชิก

    สวัสดีคะชื่อแมว อายุ28 ปี โสด อาชีพลูกจ้างรัฐ

    ประวัติ/ ไม่มีโรค ไม่แพ้ยา ไม่ดื่ม สุรา สูบบุหรี่ ชา กาแฟ หรืออาหารหวาน (บางครั้งรับประทาน)

    ประวัติการนอนเดิม/เข้านอนเวลา22.30 น. ทุกวัน นอนพลิกซ้าย พลิกขวาไม่เกิน10 นาทีหลับคะ

    ประวัติการนอนปัจจุบัน/ เริ่มมีอาการนอนไม่หลับเมื่อวันที่ 25 พ.ย.59 เป็นเวลา 2 คืน 2 วัน ไม่มีอาการง่วง หาว เข้าพบแพทย์รับยานอนหลับมา1 ชนิด (จำชื่อยาไม่ได้) หลังจากนั้นกินยาเข้านอนหลับดีมาก วันต่อมาหลับโดยไม่ต้องกินยาประมาณ 2 วัน แล้วก็มีอาการนอนไม่หลับอีกเมื่อวันที่ 1 ธ.ค. 59 กินยานอนหลับไป1 เม็ด ไม่หลับ อีก2 ชม. กินต่ออีก1 เม็ด สรุปคืนนั้นกิน 2 เม็ด

    วันที่ 2 ธ.ค. 59 ตัดสินใจไปพบแพทย์ได้ยานอนหลับตัวใหม่มา (จำชื่อยาไม่ได้) ตกกลางคืนกินยาตัวใหม่ทันที แต่ผลออกมาคือไม่หลับ ตัดสินใจกินอีก1 เม็ด ก็ไม่หลับ สรุปคืนวันที่ 2 ธ.ค. 59 กินยานอนหลับ 2 เม็ดไม่หลับ อาการนอนไม่หลับต่อเนื่องมาจนวันที่ 5 ธ.ค. 59 เป็นเวลา 3 วัน 3คืน จึงไปพบแพทย์อีกครั้ง

    ครั้งนี้ได้ยาตัวใหม่มาชื่อalprazolam ยานอนหลับประเภทที่2 วันแรกกินยาไป1 เม็ด ไม่ได้อ่านฉลากตามคำแนะนำให้กินแค่ครึ่งเม็ด กินยาได้ประมาณ 3 นาที มีอาการเวียนศรีษะหลังจากนั้นก้ไม่รู้สึกตัวอีกเลยลืมตาขึ้นมาอีกครั้งเวลา10.30 น.  วันต่อมานอนหลับได้บ้างไม่ได้บางไม่ได้คือกินยาช่วย จนวันที่20 ธ.ค.59 เข้านอน22.00 น. มีอาการง่วง หาวตลอด เข้านอนแต่ไม่สามารถหลับได้ กินเวลาไป2 ชม. ตัดสินใจกินยาครึ่งเม็ดตอน00.00น และอีกครึ่งเม็ดตอน01.00น. ถึงทำให้หลับได้ แต่หลับไปตอนไหนจำไม่ได้เลยคะ

    แนวทางการแก้ไขเบื้องต้น /เล่นโยคะ ออกกำลัง อ่านหนังสือ 

    ความเครียด ช่วงเวลานอนไม่มีคะ อยากถามคุณหมอว่าอาการนอนไม่หลับที่เป็นอยู่เรื้อรังหรือไม่ จะมีวิธีรักษาอย่างไรให้กลับมาเป็นปกติ และอยากทราบว่าใช่อาการทางจิตหรือไม่อย่างไร 

     

    สวัสดีค่ะคุณแมว

    การนอนหลับเป็นกลไกตามปกติของร่างกาย ที่หลังจากผ่านการใช้งานมาทั้งวันร่างกายก็ต้องการพักผ่อน เพื่อให้ร่างกายได้ฟื้นฟูและมีประสิทธิภาพในการทำงานในวันต่อไป

    การนอนไม่หลับนั้นอาจเกิดจากหลายปัจจัย เช่น

    • ความเจ็บป่วยทางกาย ได้แก่ โรคภูมิแพ้ที่ทำให้หายใจติดขัดเวลานอน อาการปวดหลังที่ทำให้นอนไม่สบาย อาการเรอเปรี้ยวทำให้นอนหลับได้ไม่สนิท หรือโรคไทรอยด์ทำงานมากผิดปกติก็ส่งผลให้ร่างกายตื่นตัวตลอดเวลา และมีอาการนอนไม่หลับได้ เป็นต้น

    • สาเหตุจากทางจิตใจ ได้แก่ อาการวิตกกังวล ซึมเศร้า ภาวะเครียด

    • สาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ การออกกำลังกายในช่วงใกล้นอนหลับ เพราะว่าทำให้ร่างกายตื่นตัว การรับประทานยา หรือสมุนไพร บางชนิดทำให้นอนหลับยาก

      หากค้นหาสาเหตุและแก้ที่สาเหตุนั้นได้จะเป็นการแก้ไขที่ถูกต้องตรงจุดมากที่สุด การใช้ยาช่วยให้นอนหลับนั้น เป็นเพียงการแก้ไขที่ปลายเหตุเท่านั้น จากที่อาการของคุณเล่ามา ไม่สามารถบอกได้ว่าเป็นอาการทางจิตหรือไม่ และคุณก็ได้พยายามเบื้องต้นในการงดเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน ออกกำลังกาย และได้ไปปรึกษาแพทย์บ้างแล้ว ทั้ง ๆ ที่ก่อนหน้านี้ 1 เดือน ก็สามารถนอนหลับได้เป็นปกติ

      แนะนำว่า คุณควรพบแพทย์เพื่อประเมินหาสาเหตุโดยละเอียดอย่างจริงจัง โดยแพทย์อาจถามประวัติ ตรวจร่างกายเบื้องต้น เพื่อหาสาเหตุ อาจต้องตรวจพิเศษเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุของการนอนไม่หลับ และรักษาที่สาเหตุต่อไปค่ะ

    อ่านเกี่ยวกับยาที่รับประทานเพิ่มเติมได้ที่ อัลปราโซแลม ค่ะ

     

    yugi  yugi
    สมาชิก

    ขอบคุณ คุณหมอมากๆนะคะสำหรับการแนะนำอาการนอนไม่หลับ

    ตอนนี้ได้กลับไปพบแพทย์อีกครั้ง และได้นัดให้พบหมอเฉพาะทางแผนกจิตเวช ไวที่สุดคือวันที่ 7 มกราคม 2560 คะ