ถามแพทย์

  • ไวรัสออกตุ่ม

  •  Seenol Pramkamol
    สมาชิก
    คือน้องมีอาการ น้ำมูกไหล มีไข้. เจ็บคอ ตัวร้อน แล้วไปหาหมอ หมอกบอกว่า เป็นไวรัสออกตุ่ม ให้ยาลดไข้ แล้วก้อ ยาลดน้ำมูกมาทานค่ะ แล้วก้อยาทาแก้คัน ตอนนี้น้องมีผื่นแดงๆปื้นๆ ขึ้น ตามตัว ตอนนี้ขึ้นใบหน้าและศรีษะ แต่น้องทานได้ปกติ ไม่ซึม ไม่งอแง ร่าเริง เล่นปกติค่ะ ไม่ทราบว่ามีวิธีไหน ให้ผื่นยยุบ แล้ว บรรเทาอาการคันไหมค่ะ น้อง อายุ 3 ขวบ 11 เดือนค่ะ ตอนนี้ไม่มีไข้ มีแต่อาการคัน

    สวัสดีค่ะ คุณ Seenol,

                 โรคไวรัสออกตุ่มที่คุณหมอบอกน่าจะหมายถึงโรคไข้ออกผื่น ซึ่งเกิดได้จากหลายโรคค่ะ เช่น

                - โรคหัด อาการคือมีไข้ ตาแดง น้ำมูกไหล ไอแห้ง เจ็บคอ หลังจากนั้น 3-4 วัน จะพบจุดหรือตุ่มสีขาวตรงกระพุ้งแก้ม และจะผื่นนูนแดงขึ้นในวันที่ 4 ของการมีไข้ เริ่มต้นจากบริเวณหลังหูและในบริเวณแนวผม ตามด้วยหน้า ลำตัวและแขนขา เมื่อผื่นถึงเท้า ไข้จะลดลง

              - หัดเยอรมัน อาการคือมีไข้ เจ็บคอ ปวดศีรษะ และปวดกล้ามเนื้อ  หลังจากนั้น 2-3 วันจะพบผื่นสีแดงตามผิวหนัง โดยเริ่มจากหน้า ตามด้วยลำคอและแขนขา อาจมีต่อมน้ำเหลืองโตโดยเฉพาะที่บริเวณหลังใบหู และท้ายทอย และอาจพบจุดเลือดออกที่ลิ้นไก่

              แต่หากน้องได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคเหล่านี้ครบตามกำหนด ก็ไม่น่าใช่ 2 โรคนี้ค่ะ แต่หากฉีดวัคซีนไม่ครบก็มีโอกาสเป็นค่ะ ยังมีโรคไข้ออกผื่นจากสาเหตุอื่นๆ อีก เช่น

             - หัดกุหลาบ หรือ ส่าไข้ อาการคือมีไข้สูงลอยนาน 3-5 วัน เบื่ออาหาร ไม่ไอ ไม่มีน้ำมูก หลังจากไข้ลง จะมีเม็ดผื่นสีชมพูคล้ายกับสีดอกกุหลาบขึ้นที่ลำตัวก่อน แล้วกระจายไปที่หน้า และแขนขา ไม่รู้สึกคัน

            - โรคฟิฟธ์ (Erythema Infectiosum) อาการคือจะมีไข้ต่ำๆ มีผื่นสีแดงขึ้นที่แก้มทั้ง 2 ข้าง หลังจากนั้น 1-4 วัน จะมีผื่นแดงลักษณะคล้ายตาข่ายที่แขน ขา และลำตัว ผื่นอาจเป็นๆ หายๆ อยู่นาน 2 สัปดาห์

              - ไข้ออกผื่นจากไวรัสเอ็บสไตบาร์ หรือโรค infectious mononucleosis มักพบในเด็กโต จะมีไข้สูง 4-14 วัน ต่อมน้ำเหลืองโต เจ็บคอ มีฝ้าขาวในคอ ตับม้ามโต ตาเหลือง และมีผื่นที่อาจเป็นผื่นราบสีแดง ผื่นนูนสีแดง หรือตุ่มน้ำใสก็ได้ หากได้รับยา amoxycillin หรือยา ampicillin จะเกิดผื่นที่เป็นสีแดงเข้มขึ้นทั่วร่างกายและมีอาการคันร่วมด้วย

             - ไข้ออกผื่นจากเชื้อไวรัสชนิดไม่เจาะจง ซึ่งอาการของผื่นในกลุ่มนี้ไม่มีอาการเฉพาะเจาะจงดังที่กล่าวไป เช่น เกิดจากการติดเชื้อ enterovirus หรือ adenovirus ลักษณะผื่น อาจเป็นผื่นราบสีแดง ผื่นนูนสีแดง หรือตุ่มน้ำใสก็ได้

             ผื่นที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสต่างๆ ดังกล่าวจะค่อยๆ หายไปได้เองค่ะ ไม่มียาที่จะช่วยให้ผื่นหายเร็วขึ้น แต่หากน้องมีอาการคัน ต้องระวังการติดเชื้อแบคทีเรียแทรกซ้อนจากการเกา ซึ่งสามารถบรรเทาได้โดยการให้ทานยาแก้แพ้ เช่น คลอเฟนิรามีน (chlorpheniramine)  ลอราทาดีน (loratadine), เซทิริซีน (cetirizine) เป็นต้น โดยต้องให้ยาตามขนาดน้ำหนักเด็ก หากคุณแม่ไปซื้อยาตามร้านขายยาเอง ควรถามขนาดและวิธีการให้ยากับเภสัชกรอีกครั้งนะคะ