อาการของเริม เริม (Herpes)
อาการของเริมที่ปากและเริมที่อวัยวะเพศจะค่อนข้างคล้ายคลึงกัน แต่จะมีความแตกต่างคือบริเวณที่เกิดรอยโรค โดยมักปรากฏอาการดังนี้
เริมที่ปาก
โดยปกติ เริมสามารถหายได้เองภายในเวลา 7–10 วันโดยไม่ต้องทำการรักษาและไม่มีแผลเป็นหลงเหลืออยู่ อาการของเริมที่ปากที่พบในเด็กและผู้ใหญ่จะค่อนข้างคล้ายกัน แต่มักพบในเด็กได้มากกว่าผู้ใหญ่ โดยเฉพาะเด็กที่มีอายุน้อยกว่า 5 ปี อาการของเริมที่ปากในเด็กมีดังนี้
- เกิดภาวะเหงือกและปากอักเสบ (Gingivostomatitis) คือเหงือกบวมและระคายเคือง รวมถึงเกิดแผลที่สร้างความเจ็บปวดภายในช่องปากและบริเวณรอบ ๆ ปาก
- เจ็บคอ ต่อมน้ำเหลืองบวม มีน้ำลายมากกว่าปกติ
- มีไข้สูงประมาณ 38 องศาเซลเซียส หรือสูงกว่า
- ปวดศีรษะ คลื่นไส้
- เกิดภาวะขาดน้ำ
ส่วนอาการของเริมที่ปากในผู้ใหญ่ หากเกิดขึ้นครั้งแรกจะคล้ายกับอาการที่เกิดขึ้นในเด็ก อาการที่มักพบคือ เจ็บคอแต่ไม่มีอาการต่อมน้ำเหลืองบวม แผลภายในช่องปากและบริเวณรอบ ๆ ปากอาจกลายเป็นแผลเปื่อยที่มีลักษณะเป็นสีเทาหรือสีเหลืองที่บริเวณกลางแผล รวมถึงอาจมีกลิ่นปากร่วมด้วย ส่วนในกรณีที่เกิดเริมครั้งแรกในช่วงอายุที่ไม่มากนัก เมื่อกลับมาเป็นซ้ำ อาการอาจมีแค่แผลที่บริเวณปากด้านนอกเท่านั้น
อย่างไรก็ตาม การกลับมาเป็นซ้ำของเริมอาจเกิดขึ้นได้ไม่บ่อยและมีอาการไม่รุนแรงเท่าครั้งแรก เช่น เกิดแผลบริเวณรอบปาก มีอาการชาคล้ายเป็นเหน็บ คัน หรือแสบร้อนบริเวณที่เกิดแผล จากนั้นจึงเกิดตุ่มน้ำใสบริเวณขอบริมฝีปากที่ใหญ่ขึ้นทำให้รู้สึกเจ็บหรือระคายเคือง ก่อนจะแห้งหรือตกสะเก็ดและหายไปตามเวลา
เริมที่อวัยวะเพศ
ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อเริมที่อวัยวะเพศจะไม่รู้ตัวจนกว่าจะเกิดอาการขึ้น โดยอาการของเริมที่อวัยวะเพศจะไม่แสดงให้เห็นทันทีที่สัมผัสเชื้อ แต่อาจใช้เวลาหลายเดือนหรือหลายปีกว่าจะแสดงอาการออกมา และอาการที่แสดงออกมาในครั้งแรกจะค่อนข้างรุนแรง แต่ถ้าหากเกิดซ้ำจะมีความรุนแรงน้อยกว่า
เริมที่อวัยวะเพศที่เกิดขึ้นครั้งแรกอาจใช้เวลาประมาณ 20 วันกว่าอาการที่เกิดขึ้นทั้งหมดจะหายไป และจะไม่มีแผลเป็นหลงเหลืออยู่ โดยมักปรากฏอาการดังนี้
- เกิดตุ่มน้ำใสขนาดเล็กและแผลเปิดที่บริเวณอวัยวะเพศ ทวารหนัก บั้นท้าย หรือต้นขา ส่วนในเพศหญิงอาจเกิดตุ่มน้ำใสบริเวณปากมดลูก และอาจมีอาการตกขาวมากขึ้นด้วย
- รู้สึกเจ็บปวดเมื่อปัสสาวะ
- ปวดเมื่อยเหมือนเป็นไข้
ส่วนการเกิดซ้ำของเริมที่อวัยวะเพศมักมีอาการชาคล้ายเป็นเหน็บและแสบร้อนบริเวณอวัยวะเพศหรือบริเวณตั้งแต่ขาลงไป รวมถึงเกิดตุ่มน้ำใสบริเวณอวัยวะเพศ ทวารหนัก บั้นท้าย หรือต้นขา หรือบั้นท้าย ส่วนเพศหญิงอาจเกิดตุ่มน้ำใสที่บริเวณปากมดลูกด้วย แต่อาการของเริมที่อวัยวะเพศที่เกิดซ้ำนั้นจะหายเร็วและมีความรุนแรงน้อยกว่าครั้งแรก และทุกครั้งที่เกิดเริมซ้ำ ความถี่และความรุนแรงจะลดลงเรื่อย ๆ ด้วย
อาการเริมที่ควรไปพบแพทย์
อาการเริมที่เกิดขึ้นครั้งแรกอาจทำให้เกิดอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ร่วมด้วย เช่น เป็นไข้ ปวดศีรษะ หรือปวดเนื้อเมื่อยตัว รวมถึงอาจมีอาการเจ็บปวดที่แผลรุนแรง นอกจากนี้ รอยโรคของเริมอาจคล้ายกับโรคติดเชื้อไวรัสหรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ชนิดอื่น จึงอาจจำเป็นต้องไปพบแพทย์เพื่อรับการตรวจวินิจฉัยและการรักษาอย่างเหมาะสม
ยิ่งไปกว่านั้น ผู้ที่มีอาการหรือเงื่อนไขสุขภาพบางอย่างควรไปพบแพทย์ เช่น
- ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เช่น ผู้ที่ได้รับยากดภูมิคุ้มกัน หรือผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวี
- ผู้ที่มีอาการของโรครุนแรงมากจนส่งผลกระทบต่อการใช้ชีวิตประจำวัน เช่น การรับประทานอาหาร
- ผู้ที่อาการของโรคเริมไม่หายไปภายใน 2 สัปดาห์หลังจากได้รับการรักษา
- ผู้ที่มีอาการของโรคเริมเกิดขึ้นต่อเนื่องหรือเกิดขึ้นเป็นประจำ
