สาเหตุของอาการปวดหลัง ปวดหลัง (Backache)

สาเหตุของอาการปวดหลัง

สาเหตุของอาการปวดหลังสามารถเกิดได้จากปัจจัยต่าง ๆ ต่อไปนี้

สาเหตุที่เกิดจากปัญหาของกระดูกสันหลัง

อาการปวดหลังสามารถเกิดขึ้นได้จากการเคลื่อนตัวของข้อกระดูกกล้ามเนื้อ หรือหมองรองกระดูก เช่น

• กระดูกทับเส้น (Herniated หรือ Slipped Discs) หมอนรองกระดูกคือเนื้อเยื่ออ่อนที่อยู่ระหว่างข้อกระดูกสันหลัง มักเกิดการสึกหรอหรือฉีกขาด แล้วกดทับเส้นประสาท ทำให้เกิดอาการปวดหลังส่วนล่างหรือบริเวณสะโพก
• หมอนรองกระดูกสันหลังโป่งนูน (Bulging Discs) เป็นการโป่งออกของหมองรองกระดูก ซึ่งดันมาโดนเส้นประสาท แต่อาการจะไม่มากเท่าหมอนรองกระดูกเคลื่อนทับเส้นประสาท
• หมอนรองกระดูกสันหลังเสื่อม (Degenerative Discs) เกิดจากการที่หมอนรองกระดูกสันหลังเสื่อม หดตัว หรือฉีกขาด ทำให้กระดูกสันหลังชนหรือถูกัน มักเกิดขึ้นได้เมื่อมีอายุมากขึ้น
• กระดูกสันหลังตีบ เกิดขึ้นจากการที่กระดูกสันหลังหดตัวลง ทำให้กระดูกสันหลังและเส้นประสาทต้องรับน้ำหนักของร่างกายเพิ่มมากขึ้น เป็นสาเหตุให้เกิดอาการชาที่บริเวณขาและไหล่ มักเกิดขึ้นกับผู้สูงอายุ
• ข้อต่อกระดูกสันหลังกับเชิงกรานอักเสบหรือสึกหรอ เป็นจุดที่รับน้ำหนักจากช่วงบนลงสู่ช่วงล่างของร่างกาย สามารถเกิดขึ้นได้หลังได้รับบาดเจ็บจากโรคข้ออักเสบติดเชื้อ หรือการตั้งครรภ์
• กระดูกสันหลังเคลื่อน (Spondylolisthesis) เป็นการเสื่อมสภาพหรืออักเสบที่ข้อต่อและเส้นเอ็นที่ทำหน้าที่ประคองกระดูกสันหลัง
• โรครากประสาทคอ (Cervical Radiculopathy) เกิดจากการได้รับแคลเซียมในปริมาณที่มากเกินไป ทำให้เกิดกระดูกงอกขึ้นมา

สาเหตุที่เกิดจากการบาดเจ็บและอุบัติเหตุ

การบาดเจ็บและอุบัติเหตุอาจเป็นสาเหตุให้เกิดอาการปวดหลังหรือนำไปสู่ปัญหาของการเคลื่อนไหวร่างกายได้ เช่น

• ประสบอุบัติเหตุทางรถยนต์
• บาดเจ็บจากการเล่นกีฬา
• ลื่นล้มตกจากที่สูง
• โดนกระแทกด้วยของแข็ง
• กระดูกสันหลังแตกหัก
• เคล็ดขัดยอก
• บาดเจ็บหรือเกิดการฉีกขาดที่เส้นเอ็นหรือกล้ามเนื้อบริเวณกระดูกสันหลัง มักเป็นผลมาจากการยกของหนัก หรือการเล่นกีฬา

สาเหตุที่เกิดจากการทำกิจกรรมในชีวิตประจำวัน

พฤติกรรมการใช้ชีวิตที่อาจทำให้เกิดอาการปวดหลัง เช่น

• การนั่งห่อหลังที่โต๊ะทำงาน
• ยกของหนักเกินไป
• มีน้ำหนักตัวมาก
• ไม่ออกกำลังกาย
• สูบบุหรี่
• ใส่รองเท้าส้นสูง

สาเหตุจากภาวะทางอารมณ์

ทั้งความเครียด ความวิตกกังวล ภาวะซึมเศร้า สามารถทำให้เกิดความเครียดสะสมและส่งผลต่อกล้ามเนื้อได้

ปัจจัยด้านสุขภาพ

อาการปวดหลังสามารถเป็นผลมาจากอาการหรือโรคต่าง ๆ ได้ ดังต่อไปนี้

• โรคข้ออักเสบ (Arthritis) เป็นสาเหตุให้เกิดอาการตึง บวม และอักเสบ
• โรคข้อเสื่อม (Osteoarthritis) เกิดจากการเสื่อมหรือกระดูกถูกทำลาย พบมากในผู้สูงอายุ
• โรคข้อสันหลังอักเสบยึดติด (Ankylosing Spondylitis) เป็นโรคข้ออักเสบอีกชนิดหนึ่งที่ส่งผลต่อแนวกระดูกสันหลัง
• กระดูกสันหลังคด (Scoliosis) เป็นอาการที่เป็นมาตั้งแต่เกิด มักเริ่มพบอาการปวดในวัยกลางคน
• การตั้งครรภ์ น้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้น จะส่งผลกระทบต่อกระดูกสันหลัง
• เนื้องอก เป็นสาเหตุมาจากโรคมะเร็ง แต่พบได้ไม่มากที่จะกระจายไปที่บริเวณหลัง
• โรคไฟโบรมัยอัลเจีย (Fibromyalgia) คือกลุ่มอาการปวดกล้ามเนื้อ เอ็น และเนื้อเยื่ออ่อน
• กระดูกอักเสบ (Osteomyelitis) เป็นการติดเชื้อในกระดูกและหมอนรองกระดูก
• โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (Endometriosis)
• นิ่วในไตและการติดเชื้อที่ไต

นอกจากนี้ อาจแบ่งสาเหตุการปวดหลังตามตำแหน่งที่เกิดอาการได้ ดังนี้

บริเวณต้นคอถึงหลังส่วนบน 

การปวดรูปแบบนี้เป็นการปวดตั้งแต่ช่วงฐานกระโหลกศีรษะไปจนถึงช่วงไหล่ สามารถขยายไปถึงหลังช่วงบนและแขนได้ อาจทำให้ไม่สามารถขยับคอและศีรษะได้เต็มที่ และส่งผลให้เกิดการปวดศีรษะได้ อาจเกิดจากการห่อตัว นั่งหรือยืนหลังไม่ตรง นอนผิดท่า รวมถึงการนั่งทำงานหน้าคอมพิวเตอร์นาน ๆ โดยไม่พัก เป็นต้น

บริเวณกลางหลัง

การปวดบริเวณกลางหลัง รวมถึงอาการเจ็บแปลบและแสบร้อนบริเวณอก คืออาการปวดที่เกิดขึ้นบริเวณแนวกระดูกสันหลังและซี่โครง อาจเป็นผลมาจากปลายประสาทอักเสบ หรือการห่อหลังนั่งในท่าที่ไม่ถูกต้อง และลงน้ำหนักในเท้าทั้ง 2 ข้างไม่เท่ากัน

บริเวณเอวและสะโพก

การปวดบริเวณนี้เป็นการปวดที่เกิดขึ้นได้กับคนส่วนมาก อาจเป็นการปวดแบบไม่ทราบสาเหตุ หรือเป็นผลมาจากโครงสร้างที่ผิดปกติ โรคมะเร็ง กระดูกหัก หรือจากกิจกรรมในชีวิตประจำวัน เช่น การทำท่าทางที่ไม่ถูกต้อง การยกของหนักเกินไป นั่งหลังไม่ตรง ยืนในท่าเดิมหรือขับรถเป็นเวลานาน

บริเวณก้นและขา

การปวดบริเวณนี้อาจเกิดจากหมอนรองกระดูกเคลื่อน ทำให้เส้นประสาทไซอาติก (Sciatica) ซึ่งเป็นเส้นประสาทที่เริ่มตั้งแต่เชิงกรานยาว เชื่อมต่อไปที่ขาแต่ละข้างลงไปถึงเท้า เกิดระคายเคืองหรือถูกกระดูกสันหลังกดทับ จะทำให้เกิดอาการปวดตามแนวเส้นประสาทไซอาติก